房颤教学查房.pptxVIP

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2019-06-14 发布于广东
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房颤教学查房.pptx

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心房纤颤（房颤） Atrial fibrillation(AF);房颤定义;房颤发生率;;;;;决定因素：基础心脏情况，心室率快慢、对心室充盈量的影响心悸、气促、运动耐量减低，心衰、栓塞、晕厥查体：心律绝对不齐，S1心音强弱不等，脉搏短绌 ;心电图实例;栓塞卒中、外周血管栓塞心衰互为因果心肌缺血加重心动过速性心肌病可逆性;3d发作：转复窦律血流动力学恶化：电复律，同步150-200J 药物复律：普罗帕酮、胺碘酮、洋地黄类 ;;CHADS2评分＜1分：不接受抗栓治疗 CHADS2评分≥1分：阿司匹林/华??林/达比加群/利伐沙班 CHADS2评分≥2分：华法林/达比加群/利伐沙班阿司匹林地位下降（没有获益/获益较少，有出血风险）发作48h+ CHADS2评分抗栓方案;;;射频消融术左心耳封堵术外科手术心房起搏;Thanks！