气胸急救流程及护理课件.pptVIP

 四、气胸病人的护理 病情观察 严密观察生命体征的变化，注意患者的神志、胸部、腹部体征和肢体活动的情况 注意呼吸频率、节律、幅度及缺氧症状 观察有无气管移位、有皮下气肿应动态观察其变化 维持有效呼吸功能 病房环境 保持呼吸道通畅，预防窒息 半卧位 协助病人翻身、扣背咳嗽，指导做深呼吸运动，预防并发症。 疼痛与不适的护理 　体位、放松技巧、胸带固定、调整引流管位置、保护切口、应用止痛剂。 预防感染 　监测体温、无菌操作、引流通畅、有效咳嗽排痰、应用抗菌素。 心理护理 健康教育 解释胸腔闭式引流的注意事项 体位指导:当胸部损伤患者合并昏迷或休克时取平卧位。 指导患者练习腹式深呼吸及有效咳痰的方法 饮食指导：高蛋白、高热量、丰富维生素饮食。 安全意识：注意安全，以防发生意外。了解急救知识。 气胸护理常规 观察要点 1.气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状。 2.胸痛情况。 3.生命体征变化。 一、自发性气胸 术前护理 1.按心胸外科术前一般护理常规。 2.取半卧位休息，指导病人勿用力咳嗽，以免自发性气胸反复发生。 3.安慰病人、消除顾虑。 4.给予氧气吸入。 5.严密观察病情变化，如突感胸部剧痛、面色苍白、紫绀、呼吸困难、出冷汗、有窒息感时，应立即配合医师准备行闭式引流排气。 6.有胸管者按胸腔闭式引流