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健康管理师培训慢性非传染性病管理 主讲人：帖晓瑛 　　慢性非传染性疾病是一组潜伏 时间长，一旦发病不能自愈，且很 难治愈的非传染性疾病。 常见病、多发病 潜伏期长 多因素致病 一体多病 主要类型： 　　1、高血压 2、心脑血管疾病 　　3、肿瘤疾病 　　4、糖尿病 　　5、COPD 2000 年，心脑血管疾病死亡近 250 万人，其中脑血管病 139.5 万、缺血性心脏病 51.5 万，高血压 病 23.7 万 。 疾病负担不堪重负 经济负担 生活质量恶化 疾病负担 间接经济负担 包括因病损失的工作时间、因病而 降低工作能力引起的经济损失，因 病而引起的过早死亡损失的工作时 间；陪护人员、亲友损失的工作时 间。 直接经济负担 包括提供服务的费用（医药费、 住院费和预防经费）和接受服务 的费用（患者及陪护人员的差旅 费、伙食费、营养食品费等 生命年的损失 经济负担 健康是1，其它为0 珍惜生命，关注健康 黄 帝 内 经 上 医 医 未 病 之 病 中 医 医 将 病 之 病 下 医 医 已 病 之 病 慢性病的预防--三级预防 一级预防：病因预防 二级预防：三早-早发现、早诊断、早治疗 三级预防：疾病治疗、预防并发症 一、我国高血压现状 《2012年中国心血管报告》：我国估算15岁及以上人群高血压患病率达24%，全国高血压总患者人数2.66亿，且无论性别，都有逐年上升趋势。 2014年，高血压患病人数 3.3亿？ 特别值得提出的是，高血压患者的年龄呈年轻化。流行病学调查表明，25岁到34岁年龄段患病率已达24.4％。 高血压是心脑血管疾病的主要危险因素。 我国脑卒中的60%～ 70%和心肌梗死的40% ～ 50%是与血压升高有关。 中国内地慢性病死亡人数已占因病死亡总人数的85%，慢性病尤其 是心脑血管疾病已成为疾病死亡的主要原因。 每 10 秒 因心血管疾病 死亡1人 每 1 天 因心血管疾病 死亡9590人 每 1 年 因心血管疾病 死亡350万人 所以，控制高血压 是防治心脑血管病的关键！ 世界卫生组织指出 许多人不是死于疾病 而是死于无知 什么是高血压？ 高血压是指在未用抗高血压药情况下： 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg； 如患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。 血压水平的定义和分类 类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 120 和 80 正常高值 120~139 和（或） 80~89 高血压： ≥140 和（或） ≥90 1级高血压（轻度） 140~159 和（或） 90~99 2级高血压（中度） 160~179 和（或） 100~109 3级高血压（重度） ≥180 和（或） ≥110 正常高值为120-139/80-89mmHg。 我国流行病学研究表明，在此水平人群10年中心血管发病危险较120/80mmHg水平者增加1倍以上。血压120-129/80-84mmHg和130-139/85-89mmHg的中年人群10年成为高血压患者比例分别达45%和64%。 因此，对血压正常高值人群应提倡改善生活方式，以预防高血压及心血管病的发生。 高血压防治方法 一、生活方式干预 二、药物治疗 生活方式干预 （一）心理平衡 （二）合理膳食 （三）戒烟限酒 （四）适量运动 -------健康的四大基石 1992 《维多利亚宣言》 互动环节：先提问，之后揭晓答案。数据来源《2011年中国心血管病报告》 * 互动环节：先提问，之后揭晓答案。数据来源《2011年中国心血管病报告》 *