酸碱平衡紊乱专题讲坛.pptVIP

酸碱平衡紊乱 Acid-Base Disturbance;;Acid-base balance: 酸碱平衡，指生理情况下，机体能维持自身体液酸碱度相对稳定的过程。;（一）体液酸碱物质的来源;碱;（二）酸碱平衡的调节;1. 体液缓冲系统的调节;2.肺的调节;3. 肾脏的调节;近端肾小管泌H＋（Na＋— H ＋）远端肾单位泌H＋和HCO3－重吸收;尿的酸化;NH4＋的排出;4.组织细胞的调节作用;二、反映酸碱平衡的常用指标;pH值和H＋离子浓度;动脉血CO2分压（PaCO2）;标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐; 实际碳酸氢盐(actual bicarbonate, AB);缓冲碱（buffer base,BB）;碱剩余（base excess，BE）;阴离子间隙（anion gap,AG）;三、酸碱平衡紊乱的类型;（一）代谢性酸中毒（metabolic acidosis）;代谢性酸中毒时机体的代偿调节;血液及细胞内的缓冲调节;肺的调节;肾脏的代偿调节作用;对机体的影响;（二）呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）;机体的代偿调节;急性呼吸性酸???毒的代偿调节;对机体的影响;（三）代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）;H＋丢失的原因;胃液和肠液的分泌;低氯导致代谢性碱中毒的机制;HCO3-过量负荷造成代谢性碱中毒;机体的代偿调节;轻度无明