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护士执业资格考试试题第一章第十五节 病情观察与危重病人的抢救
1.患者,女性,25 岁。 夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕
动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温 39 ℃ ,该患者属于
A.急性病容 B.慢性病容
C.病危病容 D.休克病容
E.恶性病容
2.患者,女性,68 岁。 脑出血并发脑疝,此时患者晚期双侧瞳孔的变化是
A.散大固定 B.不等大
C.无变化 D.变大
E.变小
3.意识完全丧失、对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识形态的
A.嗜睡 B.意识模糊
C.昏睡 D.浅昏迷
E.深昏迷
4.患者,女性,77 岁。 昏迷 4 天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是
A.滴眼药水 B.热敷眼部
C.干纱布遮盖 D.按摩双眼睑
E.生理盐水纱布遮盖
5.机体用氧的动脉血氧分压指标是
A.低于 0.8 kPa B.低于 6.6 MPa
C.低于 6.6 kPa D.低于 66 kPa
E.低于 0.66 kPa
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6.某患者正在行氧气疗法,流量表指示流量为 4 L / min,该患者的吸入氧浓度
是
A.21% B.26%
C.49% D.37%
E.41%
7.患者,男性,81 岁。 肺心病,现呼吸困难,行气管切开术,术后患者给氧方法
宜采用
A.头罩法 B.鼻塞法
C.漏斗法 D.面罩法
E.双侧鼻导管法
8.患者,女性,76 岁。 高浓度吸氧 2 天,提示患者可能出现氧中毒的表现是
A.轻度发绀 B.显著发绀
C.三凹征明显 D.干咳、胸痛
E.动脉血 PaCO2 12.0 kPa
9.患者,男性,60 岁。 慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转。 停用氧时首先应
A.关闭氧气筒总开关 B.关闭氧气流量表
C.记录停氧时间 D.拔出鼻导管
E.取下湿化瓶
10.使用氧气应做到“五防”,其内容是
A.防震、防火、防热、防油、防用空 B.防火、防倒、防油、防用空、防热
C.防火、防热、防油、防震、防充气 D.防油、防火、防震、防胶、防用空
E.防震、防充气、防用空、防热、防油
11.吸痰时下列操作不正确的是
A.遵守操作原则 B.插入导管时动作轻柔
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C.导管从深部向上提拉吸痰 D.每次吸痰时间不超过 30 秒
E.痰液黏稠者可滴入生理盐水稀释
12.利于黏稠痰液吸出的方法是
A.体位引流 B.雾化吸入
C.增加吸痰次数 D.缩短吸痰间隔时间
E.延长每次吸痰时间
13.有关吸痰法的叙述错误的是
A.缺氧严重的病人,吸痰前可加大氧流量
B.插管前先吸入少量清水,检查导管是否通畅
C.吸痰负压宜 40 kPa
D.痰液黏稠是应先稀释痰液再吸痰
E.吸痰是从深部向上提拉,左右旋转
14.男性,45 岁。 脑出血昏迷,病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给
病人气管内吸痰,下列方法正确的是
A.吸净气管痰液后再吸口腔内 B.插管时打开吸引负压
C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转 D.一次吸痰不超过 30 s
E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
15.以下哪种患者禁忌洗胃
A.幽门梗阻者 B.昏迷者
C.食管静脉曲张者 D.胆囊炎患者
E.胃溃疡患者
16.女性,26 岁。 因失恋服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗
胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是
A.停止操作,通知医生 B.减低胃吸引压力
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C.更换洗胃液,重新灌洗 D.灌入止血剂以止血
E.灌人蛋清水,保护胃黏膜
17 .女性,22岁。 服敌百虫农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来门诊后
立即采用洗胃清除毒物,最佳的洗胃液是
A.蛋白水 B.1 ∶ 15000 ~ 1 ∶ 20000 高锰酸钾
C.2% ~ 4%碳酸氢钠D.镁乳
E.3%过氧化氢
18 .患者,男性,19岁。 因高考失利轻生,服药自尽 (药名不详) 。 急诊护士为其
洗胃应首先
A.立即灌入 25 ~ 38 ℃洗胃液 B.灌入温开水或生理盐水
C.抽取毒物立即送检D.向家属、患者询问病史
E.灌入牛奶或蛋清水
19 .患者,女性,52岁。 与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液
量应为
A.100 ~ 200 ml B.200 ~ 300 ml
C.300 ~ 500 ml D.400 ~ 600 ml
E.500 ~ 700 ml
20 .患者,男性,25岁。劳动后口渴,将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。
饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液
体是
A.生理盐水 B.镁乳
C.5%醋酸 D.米汤
E.牛奶
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