护理值班、交接班制度课件.docVIP

护理值班、交接班制度 （一）值班护理人员坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准 确、及时进行。 （二）掌握病室动态，严密观察患者病情变化，尤其是急诊、新 入、危重、术后患者的病情变化，若发现异常须立即通知医生并配合 处理，认真作好护理记录。 （三）书写交班报告，字迹工整、清晰，内容简明扼要，有连贯 性，医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师审签。 （四）交班种类 1、集体交接班： （1）早晨集体交接班应认真听取夜班交班， 全面了解本病区患者 情况，重点患者交接内容描述清楚。 （2）护士长布置、讲评本周、本日重点工作，时间一般不超过 15 分钟。 2、各班次交接班：白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行 交接班。 （五）交接班内容 1、交清患者总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数 及病室管理中应注意的问题。 2、重点患者交接：抢救、危重、大手术患者护理完成情况；有无 压疮、各种导管固定和引流通畅情况；危重患者护理记录；急诊、新 入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的患者重点交接并记录。 3、医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况， 对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。 4、急救器材、药品是否齐备完好。 5、交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。 （六）交接班的要求 1、值班者必须在交班前完成本班各项工作， 书写交班报告及护理 记录，整理好用物和病房环境，为下一班做好必要的准备工作。遇有 特殊情况，应详细交待。 2、接班者提前 15 分钟到科室，在接班者未接清楚之前，交班者 不得离开岗位。 3、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查 询。接班时发现的问题由交班者负责；接班后发现问题，则由接班者 负责。 4、交接班应进行床旁、口头及书面交班。