3 胸部影像解剖.pptx

第三章 胸部; ; 二、内容;第二节 纵隔的应用解剖;一、四分区 1.上纵隔 2.下纵隔 1）前纵隔 2）中纵隔 3）后纵隔 ;1、上纵隔;2、右侧面观 右肺门结构排列： 上叶B、肺A、上肺V和下肺V（上至下）； 上肺V、肺A和B （前至后）;3、左侧面观 左肺门结构排列： 肺A、B、上肺V和下肺V（上至下）； 上肺V、肺A和B （前至后）;4、后纵隔 食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉系和胸交感干等;二、心包窦 1）心包横窦 2）心包斜窦;心包横窦;三、纵隔间隙 1.血管前间隙 2.气管前间隙 3.气管后间隙 4.隆嵴下间隙 5.主动脉肺动脉窗;显示：血管前间隙、气管前间隙和气管后间隙;显示：隆嵴下间隙;显示：隆嵴下间隙;显示：主动脉肺动脉窗;显示：主动脉肺动脉窗;第三节 肺的应用解剖;一、肺的外形和分段 1.外形 圆锥形，分一尖、一底、两面和三缘； 肺门：肺动、静脉和主支气管等进出肺组织的部位； 肺根：肺动、静脉和主支气管以及神经等被结蒂包绕形成； 第二肺门：肺叶动、静脉和支气管等进出肺组织的部位； 第三肺门：肺段动、静脉和支气管等进出肺组织的部位。 ;2.分段 右肺：上叶：尖段(SⅠ)、后段(SⅡ)和前段(SⅢ) 10段 中叶：外侧段(SⅣ)和内侧段(SⅤ) 下叶：上段(SⅥ) ，内侧(SⅦ) 、前(SⅧ) 、 外侧(SⅨ)和后底段(SⅩ) 左肺：上叶：尖后段(SⅠ+Ⅱ) 、和前段(SⅢ) ； 8段 上舌段(SⅣ)和下舌段(SⅤ) 下叶：上段(SⅥ) ，内侧前(SⅦ+Ⅷ) 、 外侧(SⅨ)和后底段(SⅩ);肺的外形及分段 前面观 ;肺的外形及分段 内侧面观 ;二、肺内管道： 1.支气管 右肺：上叶支气管：尖段 (BⅠ)、后段(BⅡ)和前段(BⅢ)支气管； 中叶支气管：外侧段(BⅣ)和内侧段(BⅤ)支气管； 下叶支气管：上段(BⅥ) ，内侧(BⅦ) 、前(BⅧ) 、 外侧(BⅨ)和后底段(BⅩ)支气管 左肺：上叶支气管：尖后段(BⅠ+Ⅱ) 、和前段(BⅢ)支气管； 上舌段(BⅣ)和下舌段(BⅤ)支气管 下叶支气管：上段(BⅥ) ，内侧前(BⅦ+Ⅷ) 、外侧(BⅨ) 和后底段(BⅩ)支气管 右肺主支气管发出上叶支气管以后，称为中间支气管， 再分成中叶和下叶支气管;肺段支气管;2.肺动脉 右肺： 上叶肺动脉：尖段 (A1)、后段(A2)和前段(A3)动脉； 中叶肺动脉：外侧段(A4)和内侧段(A5)动脉； 下叶肺动脉：上段(A6)动脉，内侧(A7) 、前(A8)、 外侧(A9)和后底段(A10)动脉 左肺：上叶肺动脉： 尖后段(A1+2) 、和前段(A3)动脉； 上舌段(A4)和下舌段(A5)动脉 下叶肺动脉： 上段(A6)动脉，内侧前(A7+8) 、外侧(A9) 和后底段(A10)动脉 右肺动脉发出上叶肺动脉后称为叶间动脉，再分成中叶和下叶肺动脉;肺段动脉;右肺：上叶肺静脉：尖段 (V1)、后段(V2)和前段(V3)静脉； 外侧段(V4)和内侧段(V5)静脉； 下叶肺静脉：上段(V6)静脉，内侧(V7) 、前(V8)、 外侧(V9)和后底段(V10)静脉 左肺：上叶肺静脉：尖后段(V1+2) 、和前段(V3)静脉； 上舌段(V4)和下舌段(V5)静脉 下叶肺静脉：上段(V6)静脉，内侧前(V7+8) 、外侧(V9) 和后底段(V10)静脉;右肺：1.尖段静脉(V1) 段间支分隔尖段和前后段； 2.后段静脉(V2) 段间支分隔前段和后段； 3.外侧段静脉(V4)段间支分隔外侧段和内侧段； 4.前底段静脉(V8)段间支分隔外侧底段和前底段； 5.外侧底段静脉(V9)段间支分隔外侧底段和后底段； 左肺：1.尖后段静脉(V1+2) 段间支分隔尖后段和前段； 2.前段静脉(V3)下支分隔前段和上舌段； 3.上舌段静脉(V4)段间支分