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中华医学科技奖形式审查结果公布 年份 2018 推荐奖种 青年科技奖 项目名称 轻度认知障碍和痴呆防治体系的创建及应用 推荐单位 推荐单位：青岛市医学会 推荐意见： 我单位认真审阅了该项目推荐书及其附件材料，确认全部材料真实有效，且相关栏目均符合《中华医学科技奖推荐书》填写说明及附件材料要求。该项目历时10年，围绕“轻度认知障碍和痴呆防治体系的创建及应用”这一关键科学和临床问题进行深入研究和临床推广，形成有较大科学意义和较好临床应用前景的系列研究成果：1.国际率先发现AD防治新靶点TREM1和TREM2；2.创建基于循证的AD预防体系；3.创建基于循证的MCI和老年痴呆的治疗体系。该项目共发表SCI收录论文20篇，单篇最高影响因子12.213，累计影响因子102.052分，总被引用791次，其中5篇进入ESI神经科学领域高被引论文前1%，1篇论文入选F1000。研究成果受邀在美国神经病学年会等国际会议上口头发言，并获得8项国际学术奖励。曾获山东省科技进步二等奖4项，山东省教育厅创新成果一等奖2项，青岛市自然科学一等奖1项，青岛市科技进步一等奖1项。同时，该项目获得国家发明专利1项，相关成果已在同济大学附属同济医院、南京市第一医院等多家大型三甲医院中推广应用，提高了应用单位MCI和痴呆的防治水平，社会效益显著。同时，该项目成果被BMJ出版社选为媒体发布，美国时代周刊等国际顶级媒体也作了大量相关报道，在世界范围内显著地提高了全民预防痴呆的水平。对照中华医学科技奖授奖条件，特推荐该项目申报中华医学科技奖青年科技奖。 项目简介 老年痴呆是严重危害老年人健康的最常见神经退行性疾病，轻度认知功能障碍（MCI）是老年痴呆的前驱阶段，目前我国约有1000万老年痴呆患者和3000万MCI患者，已成为严重影响我国人口健康和生活质量、阻碍社会经济可持续发展的重大公共健康问题。该项目历时10年，从国家慢病防治的重大需求出发，围绕“轻度认知障碍和痴呆防治体系的创建及应用”这一关键科学和临床问题进行全面且系统深入研究和临床推广，形成有较大科学意义和较好临床应用前景的系列研究成果：1.国际率先发现阿尔茨海默病（AD）防治新靶点TREM1和TREM2：（1）国际首次发现靶向上调或激活TREM1可以增强人体单核细胞对Aβ的吞噬和清除能力，改善AD转基因小鼠的神经病理及认知功能。（2）国际率先发现靶向上调TREM2可以增强小胶质细胞对Aβ的吞噬能力，从而改善AD的病理变化和认知功能。2. 确立AD的可调控风险因素及预测MCI向AD转化的危险因素，创建基于循证的预防体系：确立了13种增加AD风险的可调控危险因素和23种降低AD风险的保护性因素，推荐通过药物干预、健康饮食、改善心理状态、控制已有的代谢和血管相关疾病和改变生活方式等策略来有效地预防AD的发生。同时，确立携带APOE ε4风险位点、异常脑脊液tau蛋白水平、海马和内侧颞叶萎缩、内嗅皮层萎缩、抑郁、糖尿病、高龄、女性、低MMSE评分、高ADAS-cog评分为MCI转化为AD的预测和危险因素。3. 系统评价MCI、AD、帕金森病（PD）-MCI、帕金森痴呆（PDD）和路易体痴呆（DLB）的各种药物和非药物治疗的疗效和安全性，创建基于循证的治疗体系：确立EGb761、认知干预和运动疗法等药物和非药物干预可安全有效地改善或稳定MCI功能；确定胆碱酯酶抑制剂及美金刚可以改善AD患者认知功能和日常生活能力，胆碱酯酶抑制剂和非经典抗精神病药可以改善AD的精神症状，认知锻炼和物理干预也可安全有效地改善AD的认知功能；确立胆碱酯酶抑制剂及美金刚可改善PD-MCI、PDD和DLB总体功能，而仅胆碱酯酶抑制剂可改善患者认知功能。项目以第一/通讯作者在Acta Neuropathologica（IF 12.213）等杂志发表SCI收录论文20篇，累计影响因子达102.052分，总被引用791次，其中5篇进入ESI神经科学领域高被引论文前1%，1篇论文被Nature Reviews Neurology作为研究亮点介绍，并入选F1000。项目获国家发明专利1项。受邀在美国神经病学年会等国内外学术会议做报告32次，并获得8项国际学术奖励。获山东省科技进步二等奖4项，山东省教育厅科技创新成果一等奖2项，青岛市自然科学一等奖1项，青岛市科技进步一等奖1项。该项目已在同济大学附属同济医院、南京市第一医院、临沂市人民医院、青岛市市立医院、青岛市精神卫生中心等多家大型三甲医院中推广应用，科普讲座80余次，提高了应用单位轻度认知障碍和痴呆的防治水平，数万轻度认知功能障碍和老年痴呆患者受益，社会效益