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流感及其疾病;流感的特点;人类历史记载的流感世界性大流行 ;流感流行史 ;流感的危害;RNA 病毒;RNA病毒;核衣壳: 核蛋白 (NP) -RNA (7或 8个片段) 基质蛋白 (M) 脂双层 血凝素(HA) 神经氨酸酶 (NA);A 病毒株型 sw, eq, av 宿主来源(人源省略) Sydney 地域来源 5 实验室株数 1997 分离年代 H3N2 亚型;;病毒黏附于宿主细胞表面 病毒穿过细胞膜，进入宿主细胞 病毒在宿主细胞内进行RNA的转录与复制 病毒蛋白的合成与装配 病毒的出芽与释放;不同型流感病毒抗原变异的差异： 甲型流感病毒的抗原变异极为频繁，种类繁多 乙型流感病毒有抗原变异，但较少 丙型流感病毒没有抗原变异 抗原变异的意义： - 逃避人群免疫 主要变异的抗原： - 表面抗原HA（血凝素）的变异 - 表面抗原NA（神经氨酸酶）的变异 根据RNA片段变异幅度的大小将抗原变异分为两类： - 抗原转换 Antigenic Shift - 抗原漂移 Antigenic Drift 由于流感病毒有“进化”的能力，几乎每年都会产生一种新的流感病毒变异株;每次全球大流行被认为是抗原替换的结果, 每次局部小流行被认为是抗原漂移的结果.;流感大爆发流行与流感病毒的传播流行机制;A/H3N2 ;RNA 重组;新流感病毒亚型是人流感病毒与禽流感病毒的重组杂交产物 人流感病毒不能直接传播给禽类，反之亦然，禽流感病毒也不能直接传播给人类 猪可能是实现人流感病毒与禽流感病毒杂交的“混合容器”;流感病毒的传播方式： - 飞沫或更小的颗粒（WHO）传播 飞沫是人打喷嚏、咳嗽及说话时，从口、鼻飞出的小液滴 含有病毒或细菌 - 亲密接触 有助于流感病毒的人-人传播 流感病毒的潜伏期： - 很短，一般为1到2天，潜伏期具有传播性 流感病毒的排出： - 从感冒症状出现之前的1到2天起，就可检测到患者有病毒的排出 - 流感病毒的排出可以一直持续到感冒症状出现后的5到7天;从鼻咽部至肺泡，进入并破坏上皮细胞;38%;流感与普通感冒的区别;流感病死率与年龄和慢性病关系;流感在慢性病患者中的影响常被低估; ;易引起流感并发症和死亡的高危人群;主要防治对策;流感预防和免疫;哪些人适合接种流感疫苗 ;接种流感疫苗对目标人群有哪些好处?;为什么每年接种流感疫苗？;