医院感染暴发应急演练.docxVIP

--- -------- 应急演练培训记录表 科室 血液净化中心 时间 2018-4-6 地点 血液净化中心 题目 医院感染暴发报告流程与处置预案的演练 组织人 梅俪凡 职务 血透负责人 职称 主任医师 参 加 人 员签到 1.医院感染的定义：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的 感染和医院内获得出院后发生的感染； 但不包括入院前已开始或入院时已处于潜 伏期的感染。医院感染暴发的定义： 是指在医疗机构或其科室的患者中， 短时间 内发生 3 例或以上同种同源感染病例，或 5 例以上疑似医院感染。 主 要 应 2.医院感染散发病例的报告：当出现疑似医院感染暴发散发病例时，主管医师应 及时在病程记录中记载、 开具临时医嘱、 科室登记，并于 24 小时内上网填写《医 急 演 练 院感染病例报告卡》报告医院感染管理科；医院感染管理科对上报病例进行核实， 临床医师和护士寻找易感因素，防范同种同源病例的发生。 内容 3.医院感染暴发的处理：临床医生发现医院感染病例及时填写医院感染报告卡， 发现有 3 例或以上医院感染的疑似聚集性发生及时报告科室主任； 由科主任及时 报告院感科负责人。检验科临床微生物室检验人员发现临床标本中某种细菌的检 出率增高或在某个病房标本中短期内集中检出某种细菌时， 必须及时向本科主任 汇报，有科主任及时报告院感科负责人。 院感科和医务科对医院感染病例进行确 诊，核实流行或暴发后上报院领导，由院领导决定，于 12 小时内上报卫生局， 并同时向疾病预防控制中心报告。发生 10 例以上的医院感染暴发事件、发生特 殊病原体、或者新发病原体的医院感染、 可能造成重大公共影响或者严重后果的 医院感染，于 2 小时内逐级上报卫生部。 对医院感染的应急处置进一步了解：根据确定或初步确定的感染源和感染途 径，及时采取有效的处理和控制措施， 并对采取处理措施进行持续监测。 当感染源和感染途径不明确时， 可以针对可能的感染源和感染措施， 在不停止调查的同时，采取比较广泛的控制措施，并根据调查结果不断修正评价。 持续 改进 图 片 资 料 备注： 培训内容填写主要提纲， 培训课件或文档资料可附后， 无需粘贴。 每次培训要做好图片资料、文档资料保存备查。