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患者发生输液反应应急预案演练大纲
一、发生输液反应应急预案
立即停止输液,更换液体,更换输液管,保留液体及输液管
报告医生并遵医嘱给药
病情危重时就地抢救
记录患者生命体征,一般情况和抢救过程
及时报告医院感染科、药剂科、护理部
保留输液器和药液分别送检
按有关流程对输液器具进行封存,处理
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患者发生输液反应应急预案演练大纲
二、发生输液反应流程
立即停止输液
更换液体和输液器
遵医嘱给药 报告医生
就地抢救 观察生命体征
及时上报 记录抢救过程
保 留输 液 器 和 送 检
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患者发生输液反应应急预案演练大纲
三、发热反应
1、主要临床表现:
患者发冷寒战; 轻者体温在 38°,重者初起寒战, 继之高热体
温高达 40°
2、处 理:
停止输入现有液体,更换 0.9%氯化钠注射液,应用抗过敏药
物,吸氧,注意保暖,观察生命体征等。
四、演练过程中注意事项
1、要向人员讲明演练的目的及注意事项
2、强调演练的重要性
3、岗位分工要明确、知晓角色、各司其位
4、医护配合要默契
五、物品准备
护士甲在接到报告后准备治疗车、 治疗盘、0.9%氯化钠注射液、
输液器、 5ml 注射器 3 个、头皮针、苯海拉明 1 支、地塞米松、
吸氧装置等物品
六、输液反应急预案演练目的
演练目的:充分应对输液反应引起的应急事件,熟练掌握输液反
应的处理流程,提高护理质量。
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患者发生输液反应应急预案演练大纲
培训时间: 2016 年 X 月 X 日 X 时
培训地点:本科室
主讲人: XX 科护士长
指挥人: XX 科护士长
参加人员:护士长、主管医生、值班护士
演练时间: 2016 年 X 月 X 日 X 时
演练地点: XX 科
七、演练程序
1、总指挥: XX 护士长 宣布演练开始。
2、场景旁白 :XX 科值班医生 XX 医生、护士甲正在紧张的工作中,护士乙在巡视病房中??
3、护士乙巡视到 11 床患者王 XX 时,发现正在输液的王 XX 寒战,靠近王 XX 耐心询问:你有什么不舒服么,王 xx?
4、患者王 xx:护士,我好冷,抖的厉害!
5、护士乙急忙把正在输入的液体看了一下,停止正在输入的
液体,看了一下时间,按呼叫器:护士甲快来, 11 床王 XX 可能
出现了输液反应。
6、护士甲急忙喊值班黄医生,推着治疗车就往 11 床去。
7、值班黄医生同时也到达 11 床。黄医生触摸了一下患者王 XX
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患者发生输液反应应急预案演练大纲
的额头,看看已经停止的输液瓶卡片, 询问患者王 XX :什么时候
开始抖的?
8、患者王 XX 不出声,身体缩成一团。
9、黄医生:测生命体征。更换 0.9%NS250ml 静滴,盐酸苯海拉
20mg,肌肉注射。
护士乙:0.9%NS250ml静脉滴注,盐酸苯海拉明 20mg,肌肉注射,
黄医生:是的
护士乙在复诉口头医嘱的同时,更换无菌输液器,更换
0.9%NS250ml,缓慢滴注,将原输液体及输液器取下,同时。
抽取盐酸苯海拉明 20mg,肌肉注射。
13.在护士乙紧张的执行医嘱时,甲护士在给患者测量生命体征。
14.护士甲:体温 37.5℃,血压 130/80mmHg,脉搏 82 次/分,呼
21 次/分。
15.黄医生:好的,生命体征还可以,再密切观察病情变化。
16.护士甲记录了生命体征。
17.护士乙已经注射完, 帮助患者盖好被子, 耐心与患者王 XX 说:
你躺会儿,给你换了液体,并给你打了针抗过敏的针,一会就
会好些。
患者王 XX 点点头。
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患者发生输液反应应急预案演练大纲
护士甲推回治疗车,处理用物并向护士长汇报。
护士乙在病历里记录下患者生命体征及抢救过程, 在用药登记本(输液反应登记本)上做好登记。
护士长赶到 11 床王 XX 身边
护士乙向护士长汇报:护士长,刚刚 11 床出现输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明
20mg,现在正在输入的是 0.9%NS250ml。现在患者生命体征平
稳,一般情况尚可
护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者:王 XX ,您现在好些了么?我们已经给您用了抗过敏药,马上就会好的,请您放心,等
会儿,您有什么不舒服可以及时按呼叫器,我们也会勤来看您的,我们会继续密切观察您的情况,请您放心休息。
病情平稳后将本次输液反应以书面形式及时报告护理部、药剂科。
将输液器和药液暫保存于冰箱, 之后送医院药剂科, 同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
26.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
八、预演练
将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后,每个人通
过口述形式熟悉演练过程,利于正式演练的有序进行。
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患者发生输液反应应急预案演练大纲
九、正式演练
参加演
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