不易被胆碱酯酶水解.ppt

第12章 非甾体抗炎药;3. 掌握非甾体抗炎药的主要类型的分类、结构、作用机制及典型药物 4. 了解改善病情的抗风湿药及痛风治疗药物;第一节 非甾体抗炎药 的作用机制;一、炎症的机制;PGD2;前列腺素E;血栓素TX;白三烯LT;三、非甾体抗炎药的作用机制;第一节 解热镇痛药;解热镇痛药的作用部位;解热镇痛药与镇痛药比较;解热镇痛药分类;一、苯胺类;对乙酰氨基酚;代谢途径;代谢与不良反应;临床应用;泰 诺;二、水杨酸类（Salicylic Acids）;赖氨匹林;阿司匹林;化学合成;过敏性杂质;水杨酸的氧化;代谢途径;临床作用;大剂量（0.3g）时，抑制血管壁内 环氧酶的活性 → PGI2↓， PGI2是TXA2 的生理性对抗物，PGI2↓可促进凝血和血栓形成。 ;阿司匹林长期服用可导致胃肠道出血，这主要是由于阿司匹林抑制了胃壁的前列腺素的合成，致使胃粘膜失去了前列腺素对它的保护作用，而易于??损害 不良反应哮喘，现认为也与前列腺素的生物合成被抑制有关，因为前列腺素E对支气管平滑肌有强大的松弛作用。; ; 吡唑二酮类;在5-吡唑酮的吡唑烷环上引入一个酮基可形成3，5-吡唑烷二酮，抗炎作用明显增高。;二、芳基烷酸类;（一）芳基乙酸类;舒林酸;舒林酸的代谢;2.其他芳基乙酸类化合物;双氯芬酸钠 Diclofenac Sodium;含有三环结构，其镇痛消炎作用与Aspir