常见高山病及预防.ppt

Summit school copy right 常见高山病及其防治 一、高山病研究历史 1.高海拔到底对人类身体产生了什么影响至今还没有完全弄清楚。 2.人类早期对高海拔的认识—安第斯山脉的故事 3. Charles Houston和他的珠峰试验（1946） 通过减压舱的试验，Charlie Houston得出一个惊人的结论：如果将一个强壮健康的登山者以250-300米每小时的速度，从海平面快速的上升到7500米，在1-2分钟内他将失去意识，在一个小时内，他将死亡。根据这个试验，同时结合早期的珠峰登山者的经验，得出一个被广泛认可的真理，那就是，没有用氧的情况下人类无法登上世界最高峰。 二、高山病知识 （一）高山环境特点 1.气压降低：海拔5000米约为海平面的一半，珠峰顶只有海平面的30%左右 2.温度降低：海拔上升1000米温度降6度 3.湿度降低：6500只有海平面的1/10 4.紫外线辐射增强：一般直射光随海拔升高而增强，每升高100米，光的强 度增加4.5%，紫外线强度增加3～4%，4000米可达海平面的2倍 5.其他：地形、气候、植被等 二、高山病知识 （一）高山环境特点 二、高山病知识 （二）高山病的定义 1. 发生环境：高原上低氧、低温、低湿、太阳辐射及强紫外线等环境因素； 高山病是指在低压缺氧的高山环境里，所产生的病状。当上升的速度，超过身体适应的能力时，就会发生高山病。 2. 特点：一般转移至低海拔，病情好转。 二、高山病知识 （三）高山病的反应机制 内环境 机体的系统保持组织液成为细胞进行生命活动所必须的最佳环境，包括恒定的温度、酸碱度、渗透压、血氧浓度等，生理学上称之为“内环境”。 内环境恒定是高等动物，包括人在内的生命活动的基本条件。 二、高山病知识 （三）高山病的反应机制 加深加速呼吸 增加红血球 心肌收缩加强心率加速 心、脑等器官血管舒张 周边血管收缩 呼吸性碱血症 血压升高 血液粘稠 血压升高 头疼及更为 严重高山病症 血压升高 人到高原，气压降低，氧量减少,呼吸同样一口气时的氧含量比平原的少，体内感受器如颈动脉体等立即发现了异常。 头晕、恶心、呕吐 肢体麻木、睡眠不好 二、高山病知识 （三）高山病的反应机制 通常三天后， 当新的内环境恒定建成，静息时的呼吸活动及心率反应会逐渐平缓下来，碱血症随之消失，头疼也会缓解。 但红血球及血色素仍继续上升，这时，不再是脾库收缩，而是增强骨髓造血功能，以携带更多的氧，直到满足氧对细胞的供给。 二、高山病知识 （四）高山适应 适应分为两种类型： 1. 生物适应：世代具有的身体素质，对外环境做出的有利于机体的保护性反应。 2. 生理适应：当身体（个体）感受到外界或内部的刺激或变化时，会做出生理功能上的调节(regulation) 在海拔5000米以上的地方，人体的机能将持续变差，但是人体的适应性开始起作用，并进行补偿。当海拔超过8000米，用一些科学家的话来说，适应从本质上已经不可能了。这就是8000米死亡地带的一般定义 8000米死亡地带 二、高山病知识 （五）高山病的预防 认识到高山病的反应机理后，我们就可以通过一些积极有效的手段进行高山病的预防： 最后：良好的心态。 1. 上升不要太快，行程不宜太紧迫。 2. 刚上高海拔运动量不要太大。 3. 及时补充水分。 4. 减少影响呼吸循环系统的药物和其他食品的摄入。 5. 多吃流质食品，不要油腻，不要过饱；补充能量和维生素。 6. 注意保暖。 7. 积极的适应。 二、高山病知识 （六）高山攀登三大原则（与高山适应相关） 1. 合理负荷 2. 动作减缓 3. 防风保暖 避免加剧氧供与氧耗的失衡。 避免突然性快动作，以免机体来不及向组织提供足够的氧而造成“氧债”积累，使身体处于更严重的低氧状态。 寒冷应激会使身体消耗更多的氧，风、冷易患病造成增加氧耗、降低抵抗力，使高山病的重要诱因。 三、高山病的种类及预防 （一）高山病的种类 1. 急性的高山病 急性高山病分三种：（1）急性高山病—Acute Mountain Sickness (AMS) （2）高海拔脑水肿—High Altitude Cerebral Edema (HACE) （3）高海拔肺水肿—Hight Altitude Pulmonary Edema (HAPE) 一般认为AMS是HACE的早期症状。 2. 其他高山病 除了AMS、HACE、HAPE等三种急性的高海拔疾病外，高山病还包括： 极端高海拔进行性衰竭（altitude deterioration） 慢性高山病（chronic mountain sickness） 亚急性高山病（subacute mounta