课件：中国CHINE细菌耐药性监测安宁分院科室会.ppt

* 非发酵革兰阴性杆菌对泰能? (亚胺培南/西司他丁) 的敏感性相对较高 34 34. 李耘. 中国临床药理学杂志. 2011; 27(5): 348-351. 卫生部全国细菌耐药监测网2009年度非发酵革兰阴性杆菌药敏监测结果34 敏感度 治疗效果 起始不充分治疗增加肠杆菌科和铜绿假单胞菌 感染死亡率 充分治疗组* (n=135) 不充分治疗组 (n=151) P =0.049 * 充分治疗定义为: 在24小时血培养时间内患者接受至少一种致病菌对之敏感的抗生素治疗。 Kang CI, et al. Antimicrob Agents Chemother. 2005;49(2):760-6. 生存概率 27.4 38.4 0 10 20 30 40 50 充分治疗组 (n=135) 不充分治疗组 (n=151) 30天死亡率(%) 一项对286例抗生素耐药性革兰阴性菌菌血症患者（61例大肠埃希菌、65例肺炎克雷伯菌、74例铜绿假单胞菌和86例肠杆菌属）的回顾性分析结果显示： 不充分治疗组的生存概率低于充分治疗组 不充分治疗组的30天死亡率显著高于充分治疗组。 对于ESBL感染患者，碳青霉烯类起始治疗的患者21天死亡率更低 P = 0.40 ** P = 0.24 P = 0.01 P 0.