从肝脾肾高血压.pptVIP

从肝脾肾高血压; 如何明确中医药综合治疗方案提高收缩压和脉压达标率的 相对疗效优势？ ——避免对中药降压效应的干扰、掩盖或“稀释” 如何客观体现中医药综合治疗方案或单用中药改善生活质量的 绝对疗效优势？ 如何充分发挥中药减毒增效的显著疗效特色？ ;从肝肾分期论治高血压;肝;从肝脾肾论治高血压的发病病因 ;从肝脾肾论治高血压的发病病因 ;随着年龄增长，肾气由盛而衰 高血压病久，久病及肾 多见于老年高血压患者，尤以单纯收缩期高血压为著;从肝脾肾论治高血压的病机演变;从肝脾肾论治高血压的病机演变;从肝脾肾论治高血压的病机演变;从肝脾肾论治高血压的治法方药;从肝脾肾论治高血压的治法方药;2.脾失健运（代表证型为痰瘀互结证） 证候：头目昏蒙，头重如裹，头痛以刺痛为主，胸闷脘痞，恶心，呕吐痰涎，少食纳呆，口淡，腹胀，大便不实，或见肢体麻木，心痛胸痹，舌胖苔腻，色紫暗或有斑点，脉弦涩或滑 治法：健脾化痰祛瘀 方药：归脾汤加味;3.肾气亏虚（代表证型为阴阳两虚证） 证候：头昏或眩晕，头痛，腰膝酸软，耳鸣耳聋，尿频遗尿，夜尿多，舌质淡，脉象虚弱。偏肾阴不足，可见口干、目涩，唇燥、便秘，五心烦热，潮热盗汗，或骨蒸发热，舌质红、少津，少苔或无苔，脉细数；偏肾阳不足，可见畏寒肢冷，面色晄白，性欲减退，大便稀薄，小便清长，夜尿频多，下肢浮肿，动则气粗，舌淡苔白，脉象沉迟细弱 治法：补阴益阳，化生肾气 方药：自拟“补肾和脉方”（生黄芪、黄精、桑寄生、仙灵脾、炒杜仲、女贞子、怀牛膝、泽泻、川芎、当归、地龙）;以肝脾肾为纲目来甄别、条理高血压的分型 ——涵盖“肝火上炎”、“痰瘀互结”、“阴阳两虚”的病之轻重、始终的三个病理状态，化繁为简 补充了“瘀血”证素 ——瘀血是高血压发展过程中的重要病理产物，推动病情发展；痰瘀互结或瘀血阻络为高血压常见的证型 拓宽了原有分型的纳入标准 ——切合目前高血压流行呈低龄化趋势、老年高血压和老老年高血压备受重视的客观需求 补足了临床部分高血压患者???证可辨的技术尴尬 ——根据高血压“中青年在肝、中老年及肾”的年龄特点，结合体质类型;从肾论治高血压的标志性成果;标志性成果;补肾法对高血压大动脉功能的干预效应;血脉生理;血脉病理;杨传华，陆峰，等. 中国中西医结合杂志（英文版），2012.12 杨传华，陆峰，等. 中华中医药杂志，2012.12;其他降压药物 Other antihypertensive medicine;;创新点1;创新点2;标志性成果;老年高血压病中西医结合优化防治方案研究;前瞻、随机、双盲、多中心临床试验;山东中医药大学 附属医院;治疗有效：SBP下降＞10 mmHg; 临床试验完成情况; 疗效分析Ⅰ; 疗效分析Ⅱ; 疗效分析Ⅲ; 疗效分析Ⅳ; 安全性分析; 临床试验结果评价; 老年ISH：中医药综合方案与长效CCB为基础的方案相比 更有效降低SBP和缩小PP，延缓动脉硬化进程 形成了局部降压优势 提高了中医降压质量 可能具有更全面的心血管保护效应 国家中医药行业科研专项项目 有助于进一步将中药降压复方提升到联合治疗的优选地位 国家科技惠民计划 有助于进一步推动中医药综合降压方案的技术推广与转化应用;Thank you for attentions