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针灸临床教研室 陈梅 疟疾(mslaria)俗称“打摆子”,是感染“疟邪”所致的传染病,好发于夏秋季节。 临床以间歇性、定时性、发作性的寒战、高热、大汗及贫血和脾肿大为主要特征,以一日一发和间日一发为多数。 发作时,寒热往来的称为“正疟”;但寒不热者称为“牝疟”;但热不寒者称为“瘅疟”;热多寒少者称为“温疟”;久疟不愈,胁下有痞块者称为“疟母”。 【病因病机】 本病由感受“疟邪”所致,可兼受风寒、暑湿等邪气。邪伏于少阳半表半里,出入于营卫之间,邪正交争而发病。少阳为枢,疟邪入于阴,与之相争则寒,邪出于阳,与之相争则热,疟邪伏藏则寒热休止,故可见寒热交作,起伏有时。 由于发病的诱因和体质的差异,临床症状亦有不同。 【治疗】 1.基本治疗 治法 和解少阳,祛邪截疟。以督脉及手太阳、手厥阴经穴为主。 主穴 大椎 间使 后溪 配穴 操作 针刺宜在发作前1~2小时施行。主穴用毫针泻法,配穴按虚补实泻法操作,商阳、十宣、委中、中冲用三棱针点刺出血。 方义 2.其他治疗 (1)耳针法 (2)皮肤针法 (3)三棱针法 (4)穴位注射法 【按语】 1.针灸治疗间日疟效果较好,对恶性疟宜配合药物治疗。 2.治疗疟母患者,患侧肿块处穴位不可直刺或深刺,以防误伤脾脏。 3.发作时应卧床休息,做好降温、补液、抗休克和预防并发症等护理。 * *
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