不完全型环上与完全型环上主动脉瓣血流动力学比较.pdfVIP

重庆医科大学硕士研究生学位论文 不完全型环上与完全型环上主动脉瓣血流动力学比较 摘要 背景与目的：瓣环窄小的主动脉瓣是心脏外科医师在主动脉瓣置 换术中时常遇到的一类情况，它要求术者使用补片将瓣环拓宽，或者植 入一枚型号相对更小的机械瓣以适应较小的组织瓣环内径。前一策略 会增大手术风险；而后一策略有可能引起跨瓣压差的问题，影响血流 动力学效果。为了解决这一矛盾，机械瓣制造商先设计了一种不完全 型环上机械瓣，减少了部分血流阻力；为了进一步提高血流动力学效 果，他们又发明了完全型环上机械瓣。本文在综合文献资料的基础上， 对两种机械瓣的血流动力学效果进行比较。 方法：主要采用文献检索的方式，回顾分析近年来英文文献领域 中的研究成果，认真比较各家之间的异同，并对数据重新分类整理， 分析导致不同研究结果的原因。 结果：由于缺乏瓣膜尺寸的业界统一标准，在同一标称尺寸下， 由不同厂家提供的机械瓣在多项设计参数上存在差异，因此横向比较 不同生产厂家之间的主动脉机械瓣的血流动力学效果，其结果并不可 靠。不完全型环上和完全型环上机械瓣血流动力学效果的比较应以患 者的组织瓣环内径为分组依据，在此基础上，我们的研究