儿童常见呼吸道疾病雾化吸入的药学服务——临床药师工作模式的探讨.pptVIP

* 目前的静脉注射用药，无论是在药物选择，还是配伍方面都有一定的安全用药参考信息，可供临床医师、药剂 师和护士参考。然而，关于雾化吸入治疗的用药方案以及药物配伍的信息却非常有限。临床常见的雾化吸入方案有什么不合理的地方呢?让我们来看几则案例。 * 结合上述雾化吸入方案存在的问题， * 结构上无亲脂性基团，水溶性较大，难以通过细胞膜；雾化吸入时与气道黏膜组织结合率低，肺内沉积率低，在气道内滞留时间短。因此，较难通过吸入发挥局部抗炎作用，不常规推荐用于雾化吸入。 * 速效β2-受体激动剂（SABA）:常用药物有沙丁胺醇和特布他林。 * 黏液脓栓或黏稠分泌物是气道阻塞的常见原因，并可使肺功能损害加重，诱发感染，雾化吸入药物有利于痰液排除。 盐酸氨溴索，鉴于超声雾化可使雾化液体加热至蛋白酶变性，不推荐用超声雾化给药方式，宜用喷射雾化给药。目前注射制剂的产品说明未推荐雾化吸入使用，但在我国有临床应用的经验报道，国外已有专用于雾化吸入的剂型。 * 毛细支气管炎80%以上由呼吸道合胞病毒感染所致，抗病毒药物的使用是常用治疗措施之一。利巴韦林：由于应连续吸入，需在封闭空间进行，故不常规推荐。其适应症是明确的病毒感染。以上是针对药物的选择提供的解决方案，接下来我们需要了解一下雾化吸入药物的配伍禁忌。 * 字母C部分表示临床研究中有证据证实此种配伍的稳定性和相容性，但需注意尽量即刻使用；字母NI