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物联网实现远程医疗 　　远程医疗是未来医疗行业发展的主要方向，但是其发展必需要有信息技术的支持才能实现。 物联网作为下一代信息技术的新生力量，必然能够促使信息技术更加彻地底融入日常生活。我国医疗卫生行业应该积极借助物联网技术，推动个性化医疗服务发展，使居民能够享受 IT 行业和医疗行业共同发展所带来的福利。因此，本文基于物联网技术构建具有智能采集、智能远程监控和智能远程医护等特征的智能远程医疗系统，从而实现远程医疗的信息化、个性化和智能化。　　　　1 我国远程医疗系统的发展现状和趋势　　　　我国的远程医疗系统起步较晚，但发展速度较快，受重视程度较高。我国远程医疗的首例报道是 1988 年解放军总医院和德国一家医院的远程病历讨论，1997 年中国金卫医疗网络正式开通，同年 9 月中国医学基金会成立国际医学中国互联网委员会，主要发展我国医学信息和远程医疗工作。2001年解放军总后勤部和卫生部启动“军卫二号工程”（全军远程医学信息网），主要为我国偏远驻地官兵提供医疗服务。在我国《卫生事业发展“十二五”规划》中明确提出要“发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统，提高基层尤其是边远地区的医疗卫生服务水平和公平性”。虽然我国远程医疗取得了一定成绩，但是目前仍存在很多问题，主要表现在：① 医疗机构之间信息共享程度低，存在信息孤岛，致使远程医疗系统使用率较低 ;② 远程医疗系统应用深度不够，部分功能没有得到使用 ;③ 远程医疗系统的建设力度不够，没有形成良好的基础环境 ;④ 远程医疗的法律法规不健全 ;⑤ 远程医疗未能建立比较完善的标准体系。　　　　随着社会经济的不断发展以及医疗水平和居民生活水平的不断提高，远程医疗的需求将会不断扩大。远程医疗系统的发展呈现以下趋势 ：① 轻便、易携带的终端设备 ;② 个性化需求的增加 ;③ 全方位、立体化发展 ;④ 更加智能化和自动化 ;⑤ 功能需求的扩大，远程监护、远程咨询及个人健康档案等将成为发展重点。同时，远程医疗将成为防洪抢险、抗击特大雪灾、地震等自然灾害的重要工具和手段，远程医疗的触角也将逐渐伸向乡镇、社区和家庭。　　　　2 基于物联网技术的智能远程医疗系统　　　　2.1 物联网技术对智能远程医疗的影响　　　　2.1.1 智能远程采集　　　　物联网技术的发展，促使医疗设备、材料和患者的数据采集更加方便、快捷和准确。基于物联网技术的智能远程监护系统将能够实现对远程产生的所有影像、文字、图片等资料进行采集和保存，也能够采集医生在远程医疗过程中所采取的医疗行为。同时，能够将远程医疗前后患者身体所产生的生理反应等信息进行智能对比和分析。患者可以查看远程医疗的所有数据，实现远程医疗过程的可视化和智能化。　　　　2.1.2 智能远程监控　　　　基于物联网技术的远程医疗可以实现对患者全方位、全天候的智能监控，对患者的生理数据进行实时采集，一旦有异常现象将立即发出报警。同时，这种智能监护不会严格限制患者的行动自由，患者可以在有效监测范围内随意活动，一旦离开监测范围则报警提醒，同时会将相关数据发送给医生、护士和监护人，从而在第一时间采取应急措施，避免出现意外。　　　　2.1.3 智能协同作业　　　　物联网技术的出现将提高在协调作业过程中的信息化、自动化和智能化水平，从而实现最终的智能协同，降低出错率，使得医院和医院之间、医院内部的协同作业能力得到提升，提升医院的响应速度和效率，对于挽救患者的生命具有重要意义。　　　　2.1.4 智能远程医护　　　　智能远程监护系统可以根据采集到的相关数据在系统数据库中进行智能匹配和选择相对应的医疗解决办法，智能提示应该采取的医疗措施和注意事项。同时，在进行远程会诊时智能推荐医疗解决方案，以及对专家的解决方案进行记录并自动完善。　　　　2.1.5 智能管理　　　　智能远程医疗系统要求管理者的综合素质更高，应急能力更为敏捷，同时其管理范围和内容更为复杂和多变，管理方法更加多样，从而满足智能远程医疗系统在数据采集、监控和协同作业等方面的要求。　　　　2.2 基于物联网技术的智能远程医疗系统构建　　　　2.2.1 智能远程医疗系统的定位　　　　智能远程医疗系统的主要作用和目的在于利用物联网技术实现对医疗行业的资源整合，优化社会医疗卫生资源配置，提供具有个性服务、全面感知、智能监控等特点的智能远程医疗服务。其定位为 ：① 政府 ：行业信息、市场监督、电子政务、公共政策 ;② 家庭 / 个人 ：健康档案管理、个性化需求定制、家庭健康管理、医疗咨询 ;③ 医疗器械企业 ：产品售后管理、产品营销推广、客户关系管理 ;④ 银行 ：市场评估、信用评级、在线支付、信用贷款 ;⑤ 医疗机构 ：在线咨询、远程会诊、远程医护、远程监控