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消化系统药物 同济医院 陈倩 Digestive System Agents 根据临床治疗目的，消化系统药物可分为： Φ抗消化性溃疡药 Φ促胃肠动力药 Φ止吐药和催吐药 Φ泻药和止泻药 Φ胃肠解痉药 Φ助消化药 发病原因： 1、消化性溃疡发生在胃幽门和十二指肠处，是由胃液的消化作用引起的胃粘膜损伤。 2、发生溃疡的基本原因：胃酸分泌过多，胃粘膜抵抗力下降，或两者兼而有之。 第一节 抗溃疡药 (Anti-ulcer Agents) 胃酸形成 组胺 胃壁细胞 刺激胃粘膜 组胺受体拮抗剂 质子泵抑制剂 抗酸剂 胃粘膜保护剂 1、中和过量胃酸的抗酸药 2、 H2-受体拮抗剂 3、（ H+-K+-ATP酶）质子泵抑制剂 4、胃粘膜保护剂 根据胃酸分泌机制： 抗酸药 碱性药物 中和胃酸、降低胃蛋白酶活性 消除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀 1、碳酸钙：吸收性抗酸药，可经肠道吸收入血 2、铝碳酸镁：非吸收性抗酸药 ع极高的酸反应率（98%-100%） ع可吸附胃蛋白酶，抑制其活性 ع同时含有铝、镁离子，抵消了便秘和腹泻的不良反应 ع口服不吸收，可在粘膜表面形成保护层 ع刺激前列腺素E2合成增加 理想的抗酸药应该是作用迅速持久、不吸收、不产气、不引起腹泻或便秘，对粘膜及溃疡面有保护、收敛作用。 3、复方制剂：复方氢氧化铝片 胃舒平 （含氢氧化铝、三硅酸镁、颠