建设工程质量事故报告书(表a10-2).doc

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建设工程质量事故报告书 表A10-2 编 号: 工程名称 建设地点 建设单位 设计单位 施工单位 建筑面积(m2) 工程造价(元) 结构类型 事故发生时间 年 月 日 上报时间 年 月 日 经济损失(元) 事故经过\后果与原因分析: 事故发生后采取的措施: 事故责任单、责任人及处理意见: 负责人 报告人 日期 年 月 日 本表由报告人填写,各有关单位均保存一份。

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