第八版病理生理学 第九章应激.pptxVIP

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第九章 应 激;目录;第一节 概 述;1.应激(Stress) 应激是指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应称为应激或应激反应。; 如果应激有利于机体在紧急状态下的战斗或逃避(Fight or flight),称为良性应激(Eustress)。 如果应激原过于强烈,可以引起病理变化,甚至死亡。称为劣性应激(Distress)。;第二节 应激的全身性反应;; 1. LC-NE基本单元组成(中枢整合和调控作用) ;(1)中枢效应 引起兴奋、警觉及紧张、焦虑等情绪反应。 应激启动HPA轴的关键(蓝斑上行纤维)。;心血管系统:心率↑,心肌收缩力↑,心输出量↑, 血液重新分布。 呼吸系统:支气管扩张,肺泡通气量↑ 代谢变化:血糖↑ 促进其它激素的分泌:如促红细胞生成素等;肾、胃肠缺血性损伤 血粘稠度增加,血栓形成 心血管应激性损伤:高血压,心肌缺血;(二)下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA) ; HPA轴基本效应; 蛋白质分解过多,造成负氮平衡。 抑制免疫功能 抑制组织再生 造成激素抵抗,生长发育延缓 抑制性腺轴;(三)其 它 激 素;(四)全身适应综合征; 警觉期 Alarm stage;二、急性期反应;AP生物学功能(Function of AP);第三节 细胞应激反应; 1.功能与分类(Funcation and classification of HSP) HSP:HSP110、HSP90、HSP70、HSP60和小分子HSP等。 ;2.HSP的基本结构与功能的关系;第四节 应激时机体的代谢和功能变化;应激原;中枢神经系统;;心血管系统;消化系统;血液系统;第五节 应激与疾病;一、应激性溃疡(stress ulcer); (1)胃黏膜缺血(应激性溃疡形成的最基本的条件) 交感-肾上腺髓质 (+) 胃和十二指肠黏膜小血管收缩 黏膜缺血 黏膜细胞产生碳酸氢盐和黏液↓ 黏膜细胞再生能力↓ 胃黏膜屏障破坏 细胞间紧密连接损伤 胃腔内H+进入黏膜内 不能将H+及时运走 H+在黏膜内积聚 应激性溃疡 黏膜缺损不易修复 《H+是主要的“损害性因素”,是形成应激???溃疡的必不可少的原因》;(2)胃腔内H+向粘膜内反向弥散 (必要条件);二、心身疾病;三、应激相关心理、精神障碍;三、应激相关心理、精神障碍; 在伊拉克战争之初,美国101空降师在科威特北部的营地遭人袭击,事后调查是一名美军中士投掷了3颗手榴弹,造成一名士兵炸死,另有15人受伤。在初期的进攻受挫后,美英联军方面曾宣布伊拉克战争无限期延长。得知这一消息,很多美英士兵出现了异常情绪反应。美军“小鹰”号航母上甚至有一名士兵跳海自杀,不过后来获救。据随舰心理医生透露,曾有多名士兵向他表露过想要自杀的想法。伊拉克战争中的这两件小事都反映了战争中越来越突显的战时心理应激反应的问题。有军事专家预言,在今后的战争中,决定胜负的一个重要因素就是该部队处理军事应激反应方面的能力。 ;3.适应障碍 适应障碍(adjustment disorders)是由于长期存在的心理应激或困难处境,加上患者本人脆弱的心理特点及人格缺陷而产生的以抑郁、焦虑、烦燥等情感障碍为主,伴有社会适应不良,学习及工作能力下降,与周围接触减少等表现的一类精神障碍。该类障碍通常发生在应激事件或环境变化发生的一个月内,病情持续时间一般不超过6个月。;第六节 防治应激相关疾病的病理生理基础;Thank You !

文档评论(0)

renwofei86 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档