课件：肺癌的诊治new.pptx

肺癌的诊治;肺癌的诊断;临床症状;肺癌的影像学表现-外周型;A;肺癌：边缘有毛刺（放射冠）;HRCT显示临近血管 变形，有胸膜尾征;肺癌的影像学表现-中心型;左肺上叶不张—未分化癌;;右上肺鳞癌伴右上肺不张;肺癌：左上叶肺萎陷，有支气管气影;肺癌：左上叶肺萎陷，扩张的支气管中充满液体。;肿瘤标志物;支气管镜检查：中心型肺癌阳性率高 支气管内超声：外周孤立结节诊断、肿瘤分期 电磁导航支气管镜：外周孤立病灶 自发荧光和窄谱成像支气管镜检查：早期诊断 共聚焦支气管镜 ;细胞学和组织学检查是肺癌诊断和治疗的依据 痰脱落细胞学检查：中心型肺癌阳性率可达80% 支气管分泌物或灌洗/冲洗液 胸水和其他体液 TBNA或EBUS引导TBNA ;活体组织检查;分期;分期; TNM Staging; TNM Staging;肺癌的治疗;晚期非小细胞肺癌的治疗;死亡风险下降27%， 1年存活率增加10%;化疗在晚期NSCLC一线治疗地位的确立;晚期非小细胞肺癌的治疗：一线化疗;ECOG 1594;ECOG 1594研究显示三代化疗药物的疗效不受组织学类型的影响，健择?的TTP最长;JMDB 研究证明：OS的前瞻性结果显示力比泰/顺铂 治疗 非鳞癌 优于健择/顺铂;JMDB 研究证明：健择?对非鳞癌和鳞癌的疗效等同;有EGFR基因突变的患者;First Line EGFR TKI therapy in advanced NSCLC;EGFR基因突变在不同种族中的发生率;亚裔不/少吸烟+腺癌的EGFR突变率 60%;用于EGFR突变患者的临床研究;;;维持治疗的两种模式;晚期NSCLC的维持治疗;肺癌维持治疗的药物;临床结果;;;;;;;;;;;;;;;AVAPERL 研究设计* ;研究终点 ;自诱导阶段的PFSa ;自诱导阶段的OSa ;非小细胞肺癌的二线治疗;;;;;;Overall survival in overall PP population;BR.21 研究;BR.21 研究终点;BR.21 无进展生存期 PFS;BR.21 总生存 OS;小结;Thank you for your attention!;