预见性护理流程教育对帕金森患者服药依从性的影响精选文档.docVIP

预见性护理流程教育对帕金森患者服药依从性的影响 　　1.1 一般资料 　　方便选取该院接收的106例帕金森患者为主要的实验研究对象，根据数字表随机分组原则，将患者分为参照组和干预组，其中参照组为53例，男性患者31例，女性患者22例，年龄45～72周岁，平均年龄（57.16±1.34）岁；干预组为53例，男性患者33例，女性20例，年龄46～73周岁，平均年龄（58.62±0.88）岁，充分的对两组患者一般资料进行深入性对比研究，差异无统计学意义（P0.05），两组患者之间有着十分良好的对比性。同时所有参与实验研究的患者，均在知情的情况下，自愿签署同意书与知情书，加入该次实验研究过程中。 　　1.2 护理方法 　　对参照组予以常规的护理手段，每日定期检查患者病房，关注患者病情变化，并给予患者服药护理，指导患者正常、正确用药。对干预组患者在采用常规护理手段的基础上，予以患者预见性护理流程教育。（1）护理评估：采用问卷调查法，对住院参与实验研究的患者实际病情以及基本信息进行掌握，同时进行科学评估，从而在了解患者病情实际情况的背景下，对患者制定具有针对性的个性化护理方案。（2）建立品管圈：建立专业的护理服务小组，由科室主任、科室护士长以及责任护士组成，围绕帕金森疾病服药依从性进行现状分析和讨论，在确定原因的基础上，制定出相应的护理解决对策。（3）过程护理：①心理护理：一些帕金森患者的年龄偏高，在患病后，由于自身身体机能退化，在病情的影响下，其自身肢体震颤、运动障碍以及肌强直等帕金森临床症状表现十分严重，严重降低患者生活质量，使患者逐渐丧失生活信心，产生焦虑、抑郁以及不安等不良心理情绪，不愿服药治疗。再加上服药的过程中，会产生一定的不良反应，患者在双重病痛的折磨下，逐渐降低服药依从性。护理工作人员要针对患者出现的不良情绪，及时给予心理护理干预，对患者详细讲解用药治疗的效果，同时提前告知患者，服药后会出现的不良反应属于正常现象，帮助患者恢复治疗积极性，提升患者的服药依从性。②健康教育：造成帕金森患者出现服药依从性低现象的主要因素之一，还是因为患者对疾病的了解不够深入，从而出现盲目用药、盲目治疗的情况，对患者治疗效果提升有着十分消极的影响。再加上针对帕金森患者的病情，初始给药剂量一般较小，而随着患者病情治疗过程逐步深入，给药剂量才会相应的逐渐出现变化，因此，一些患者在早期治疗的过程中，治疗效果不显，容易使患者丧失治疗自信心，并私自停药、减药，寻找“偏方”进行治疗，使病情延误，导致病情恶化速度加快，不利于患者康?汀Ｒ虼耍?护理工作人员要强化健康教育力度，要集中对患者详细讲解帕金森疾病的发病机制以及药物治疗效果，让患者正视帕金森病、了解帕金森病，从而逐步提升患者的用药依从性[2]。护理工作人员可以采用现场讲座的方式，一对一、多对一的对患者进行帕金森相关知识教育，同时也可以采用分发健康知识小册，采用通俗易懂的文字、图片表达形式，帮助患者进一步了解病情。另外也可以采用微信群、QQ群等方式，帮助患者随时学习病情控制方法。③定期随访：针对一些出院患者，护理工作人员要要求患者记录详细的联系方式，定期采用电话随访、上门随访的形式，对患者服药情况以及康复情况进行了解和掌握，在帮助患者调整用药剂量、方法的过程中，也起到一定的约束作用。（4）强化培训：护理工作人员应当加强帕金森疾病理论知识学习，集中掌握不良反应、用药知识以及拮抗措施等系统的理论基础，在提高自身专业服务技能的过程中，帮助患者提升治疗效果。（5）治疗方案简单化：一些帕金森患者出现服药依从性不高的原因之一是复杂的治疗方案，使患者出现用药疲性，从而导致患者降低服药依从性。一些患者的用药次数、时间以及种类复杂，一方面受经济实力的影响，另一方面受心理因素的制约，使患者出现服药抗拒性。护理工作人员应当根据患者的实际病情，以及具体经济实力，选择最优治疗方案，要包括高性价比、高疗效以及低不良反应，有利于患者提升服药依从性。（6）医患关系：护理工作人员应当构建良好的医患关系，采用耐心、温和的护理态度，与患者以及患者家属进行交流和沟通，要求患者家属掌握基础的服药流程操作模式，从而帮助患者家属在患者出院后也可以指导患者正确用药。 　　1.3 观察指标 　　统计比较两组护理满意度、服药依从性以及不良反应发生情况。 　　1.3.1 护理满意度 采用问卷调查模式，选择该院自制的护理满意度表格（100%），邀请实验研究期间，所有参与实验过程的患者以及患者家属，对护理工作人员的综合服务进行评价。评价等级分为非常满意（80～100分）、一般满意（79～60分）、不满意（59分以下）。 　　1.3.2 服药依从性 完全依从：患者根据医生给药指导，按时、按点以及按量服用；一般依从：患者在医生给药指导的情况下，有少数超