临床决策支持理论与方法.pptxVIP

临床决策支持理论与方法;教学目标;3;临床决策理论方法;什么是临床决策？;6;拥有足够的知识 充分的病人资料;8;指导性学习 ;非指导性学习 ;11;12;13;概率（p）：把医生对某事件发生的可能性的意见表示为0~1的一个数字。 P[A]：事件A发生的概率 P[A-]或P[-A] ：事件A不发生的概率 P[A] =1：事件A必然发生 P[A] =0：事件A不可能发生 P[A]+ P[A-]=1 P[A，B]或P[AB] ：事件A和B同时发生的概率 A和B为独立事件：一个事件出现的概率不影响另一个事件出现的概率，则 P[A，B]= P[A]× P[B] P[A|B]：已知事件B发生，事件A发生的概率，即B发生的条件下A的概率。;15;主观概率估计 启发式认知——经验法则;客观概率估计 利用群体或群体的某一亚组中某疾病的患病率或临床预测结果 临床预测规则：对从对有某种特定诊断问题的患者的系统研究发展而来，定义了医生如何综合使用临床现象来估计患病概率。 ;依据——降低不确定性的程度 ;检验结果异常的判定 ; ;检验性能的度量——ROC曲线 ;?;阳性检验的贝叶斯定理;贝叶斯定理的含义 疾病的验后概率随验前概率的增加而增加 验前概率低，阳性检验结果影响大，阴性检验结果影响小 验前概率高，阳性检验结果影响小，阴性检验结果影响大 ;25;为什么需要鉴别诊断？ 同一特征可能属于不同的疾病，即不