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第四章、常见运动损伤的一般处理 （一）一般处理方法 冷疗法 热疗法 拔罐疗法 药物治疗 （1）、冷疗法 概念：冷疗法是运用比人体温度低的物理因子刺激来进行治疗的一种物理疗法。 （1）、冷疗法 方法：冷敷法（冷毛巾、冷水、冰块）和蒸发冷冻法（冷冻去雾剂、氯乙烷、冷镇痛气雾剂） 适应症：急性闭合性软组织损伤的早期 禁忌症：慢性损伤，水肿部位，冷过敏者，心前区、腹部、枕后、阴囊等部位。 注意事项：急性损伤后尽快使用，越快越好；要严格掌握治疗时间，防止组织冻伤，出现麻木即停止。 （2）、热疗法 概念：热疗法是运用比人体温度高的物理因子刺激来进行治疗的一种物理疗法。 （2）、热疗法 方法：热敷法（热毛巾、热水、热醋）、熏洗法、红外线疗法。（还有热磁贴） 适应症：急性闭合性软组织损伤的中、后期，慢性损伤 禁忌症：急性软组织损伤的早期，高热，有出血倾向者，活动性肺结核，恶性肿瘤等。 注意事项：防止烫伤，有皮肤过敏者应停止使用，红外线治疗时要避免辐射眼部。 二、常见运动损伤的一般处理 （二）开放性软组织损伤的处理 皮肤擦伤 就是皮肤受外力摩擦所致的皮肤出血或组织液渗出 小面积擦伤 较大面积擦伤 二、常见运动损伤的一般处理 刺、切伤 是指运动中被尖锐器物刺破或切割所致的伤 轻——消毒，创可贴 重——止血缝合和包扎 二、常见运动损伤的一般处理 皮肤撕裂伤 是指皮肤受外力严重摩擦或碰撞所致的皮肤撕裂，出血 轻——消毒，创可贴 重——止血缝合和包扎 二、常见运动损伤的一般处理 （三）闭合性软组织的处理 急性损伤 慢性损伤 1、急性损伤 早期★ 中期 后期 （1）早期 病理变化：伤后24或48小时以内，组织出血和局部急性炎症期。 处理原则：适当制动、止血、防肿、镇痛和减轻炎症。 处理方法：伤后即刻冷敷、加压包扎、抬高伤肢、适当制动。 （2）中期 病理变化：伤后24或48小时后，出血已停止，急性炎症逐渐消退，但伤部仍有淤血和肿胀，肉芽组织正在形成，组织正在修复。 处理原则：改善伤部的血液和淋巴循环，促进组织代谢，促进淤血与渗出的吸收，加速再生修复。 处理方法：热疗、按摩、拔罐、药物治疗。同时应根据伤情进行适当的康复功能锻炼。 （3）后期 病理变化：损伤基本修复，肿胀压痛等局部征象已基本消失，但有伤部僵硬活动受限。 处理原则：增强和恢复肌肉关节的功能。如有疤痕硬结和粘连，应设法使之软化松解。 处理方法：按摩、理疗、功能锻炼，适当配以药物治疗。 2、慢性损伤 病理变化：变性和增生 处理原则：改善伤部血液循环，促进组织的新陈代谢，合理安排局部负担量。 处理方法：按摩、针灸、理疗、局部注射肾上腺皮质素等。 * * 刺激机体 周围血管收缩 血流量减少 降低血管的通透性 减慢神经的传导速度 降低肌肉的兴奋性 止血 退热 防肿 镇痛 解痉 冷水 冰块 冷冻气雾剂 热水 蒸气 红外线 刺激机体 周围血管舒张 促进淤血和渗出液的吸收 促进坏死组织的清除 加强吞噬细胞的作用 缓解肌肉痉挛 消肿散淤 减少粘连 促进组织愈合 解痉镇痛