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;查房目标;病例介绍;血液分析;;心理、社会、家庭;目前诊断;护理体格检查;治疗与处理;治疗与处理;术后第一天输入同型冰冻血浆400ml，同型红细胞4个单位，今日术后第四天，患者皮肤及巩膜黄染，生命体征稳定，心率维持在50-60次/分，伤口敷料少许渗液，腹腔引流管引流出淡红色液体500ml，腹部膨隆、双下肢水肿明显。;护理诊断/护理问题;护理措施——术后护理; 护理措施——疼痛;护理措施——清理呼吸道低效; 护理措施——体液不足; 护理措施——潜在并发症：出血 ; 护理措施——潜在并发症：胰瘘、胆瘘、肠瘘 ; 护理措施——潜在并发症：感染 ; 护理措施——潜在并发症：心衰 ; ;妥善固定
严格无菌操作更换
定期检查通畅情况
尽早拔除尿管
注意中心静脉置管的护理
加强宣教
;早期指导患者行下肢功能锻炼，屈膝，抬腿，病情允许协助患者下床活动
指导家属按摩双下肢
行气压治疗
遵医嘱应用抗凝药物
观察患者下肢有无出现肿胀，疼痛等不适
;保持床单元清洁干燥，指导患者着纯棉舒适衣物
定时协助患者床上翻身活动
行温水擦浴时避免使用肥皂等刺激性物品，勤剪指甲，避免搔抓皮肤
;疾病相关知识;定义;病 因;临床表现;实验室及其他检查;
治疗：十二指肠腺癌原则上应行根治切除术，常见手术方式：1.胰头十二指肠切除术 2.节段性十二指肠管切除术3.乳头部肿瘤局部切除术4.胃大部分切除术
预后：十二指肠腺癌总的???后较胰头癌与胆总管下段癌好。根治性切除后5年生存率为25%～60%;谢谢！
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