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大学生常见心理问题的识别与诊断 ??? 心理健康 心理健康 世界心理卫生联合会将心理健康定义为“身体、智力、情绪十分调和；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活” 心理问题 什么是心理问题？ 是指所有各种心理及行为异常的情形。 心理的“正常”和“异常”之间并没有 明确的和绝对的界限，一般认为， 人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向“异常”、由量变到质变，并且相互依存和转化的连续谱。因此，生活在现实社会中的每一个人都在一定程度上存在心理问题，即人的心理问题是普遍存在的，只是程度不同而已。 心理问题的类型 心理不健康 心理不正常 1、精神分裂症及其他妄想性障碍 心理不正常 2、心境障碍 心理不正常 3、神经症 心理不正常 4、应激相关障碍 心理不正常 5、人格及性心理障碍 心理不正常 6、心理生理障碍 心理不正常 7、癔症 大学生常见心理问题分类 一、神经症 二、人格障碍 三、适应障碍 一、神经症 神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。 症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。 神经症 焦虑症 强迫症 疑病症 抑郁症 恐怖症 神经衰弱 　　　　 1、焦虑症 ? 焦虑症是一种常见的神经症。 患有焦虑症的人，常感到无明显原因、无明确对象、范围广泛的紧张不安；经常提心吊胆，却又说不出具体原因。患者过分关心周围事物，注意力难以集中，从而使工作和学习效率明显下降。 　案例： 小陈，女，大学物理一年级学生，因焦虑失眠就诊。小陈从小到大成绩名列前茅，从不用家长老师操心，本来一直以自己的物理高考成绩而自豪，而进入大学后普通物理考试没有合格，从此一蹶不振，对集体活动不闻不问，特别害怕物理，班级人际关系紧张，失眠，做恶梦，怕别人看出她有很多题目不懂，不敢问老师，上课竭力集中精力，但效果不佳，回宿舍就想睡觉，又担心赶不上同学，坚持学习，效果差，逐渐其他课程也不能应付，只要一遇到自己不懂问题就开始发抖，全身僵硬，难以松弛。 焦虑症的临床表现有哪些？ 患者的焦虑、恐慌和紧张情绪，具体表现为坐卧不宁，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，注意力无法集中,容易疲劳，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪、恐惧预感，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象，如头痛、面色苍白或潮红、胸闷、心跳、易出汗，四肢发冷，手指发麻，手抖，肌肉跳动，眩晕、心悸，胸部有紧压感或窒息感，食欲不振，口干，腹部发胀并有灼热感，便秘或腹泻，尿频，月经不调，性欲缺乏、阳萎等。有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。由于过分紧张或担心，影响了正常的学习、工作和生活，影响了理智时应有的思维和决策，而且这种情况在一段时间内会重复出现。 　焦虑症的治疗 1．心理教育 将本病的性质告诉病人，让病人对疾病具有一定的自知力，可降低病人对健康的焦虑，增进在治疗中的合作，坚持长期治疗。 2．认知行为疗法 认知行为疗法包括焦虑控制训练和认知重建两种方式。采用想象或现场诱发焦虑，然后进行放松训练，可减轻紧张和焦虑时的躯体症状。对导致焦虑的认知成分，则运用认知重建，对病人的歪曲认知进行矫治。 2、抑郁症 ???? 据世界卫生组织统计，全球抑郁症的发病率约为11％。抑郁症目前已经成为世界第四大疾病，预计到2020年可能将成为仅次于心脏病的人类第二大疾患。随着社会竞争的不断升级，患病率有不断上升的趋势。 ??????据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为3％~5％。在这些抑郁症患者中，有10％~15％的人最终有可能死于自杀。与高发病率形成鲜明对比的是，目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20％。而在现有的抑郁症患者中，只有不到10％的人接受了相关的药物治疗。 ???? 据最新研究统计，抑郁症在中国造成的直接经济负担为141亿元人民币，间接经济负担481亿元人民币，总经济负担达到622亿元人民币。 什么是抑郁症？ 　抑郁症是以持久性情绪低落为特征的神经症状。抑郁症以忧郁和厌世心理特点表现突出，病人有凄凉感，常唉声叹气，对人对事物失去兴趣，常头痛，心烦，多梦，恐慌，乏力，腹泻等，此病严重时，人会感到强烈的厌世，甚至有自杀的念头。 案例一： 2006年的10月31日上午9点40左右，一名男子从泉州市中营学院7层楼的学生公寓A幢坠下身亡。警方从死者身上搜出一封遗书，并查明死者为清华大学研究生，警方判断死者系自杀身亡。据遗书目