附表1年变更情况表.docVIP

附表 1 年 度 变 更 情 况 表 序号 变更事项 变更时间 变更前内容 变更后内容 备注 1 名称 　 　 　 　 2 地址 　 　 　 　 3 诊疗科目 　 　 　 　 4 床位（牙椅） 　 　 　 　 5 法定代表人 　 　 　 　 6 主要负责人 　 　 　 　 7 大型医用设备 　 　 　 　 8 业务科室 　 　 　 　 9 其他事项 　 　 　 　 注： 变更医疗美容科目的需提交开展的医疗美容项目备案 申请校验／延续机构名称（章）：