小金胶囊联合硒酵母治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的-世界中医药.PDFVIP

·１２０２· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｍａｙ２０１９，Ｖｏｌ．１４，Ｎｏ．５ 小金胶囊联合硒酵母治疗甲状腺功能正常的 桥本甲状腺炎的临床观察 徐乃佳　张显林 （湖北省武汉市中医医院内分泌科，武汉，４３００１４） 摘要　目的：观察小金胶囊（０３５ｇ／粒）联合硒酵母治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的效果。方法：选取２０１６年６月 至２０１８年６月武汉市中医医院收治的伴有甲状腺肿大且甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者６０例作为研究对象，按照 随机数字表法分为观察组（ｎ＝３２）和对照组（ｎ＝２８），观察组采用小金胶囊联合硒酵母治疗，对照组单纯采用硒酵母治 疗，观察２组治疗前和治疗１２周后中医症状评分、甲状腺各径线及最大结节长径、甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体 （ＴＰＯＡｂ）、甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）的变化。结果：治疗前２组各观察指标比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞００５）。与 治疗前比较，２组治疗后ＴＧＡｂ、ＴＰＯＡｂ水平均明显降低（Ｐ＜００５）；治疗后观察组中医症状评分、甲状腺各径线明显下 降（Ｐ＜００１），对照组无明显变化（Ｐ＞００５），２组患者甲状腺功能无明显变化、最大结节长径无明显下降（均Ｐ＞００５）， 但观察组最大结节长径有下降趋势。治疗后组间比较，观察组中医症状评分明显降低（Ｐ＜００１）；ＴＧＡｂ、ＴＰＯＡｂ水平、 甲状腺各径线显著降低，差异均有统计学意义（均Ｐ＜００５）；观察组疗效显著优于对照组（Ｐ＜００５）；甲状腺功能、最大结 节长径方面差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论：对于甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者，小金胶囊（０３５ｇ／粒）联合 硒酵母治疗可以有效改善症状、缩小甲状腺及降低甲状腺自身抗体水平，有效率高；对患者的甲状腺功能没有明显影响， 但结节大小有减小趋势。 关键词　小金胶囊；硒酵母；甲状腺功能；桥本甲状腺炎 ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＸｉａｏｊｉｎＣａｐｓｕｌｅｓＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＳｅｌｅｎｉｕｍＹｅａｓｔｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆＨａｓｈｉｍｏｔｏＴｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓｗｉｔｈＮｏｒｍａｌＴｈｙｒｏｉｄＦｕｎｃｔｉｏｎ ＸｕＮａｉｊｉａ，ＺｈａｎｇＸｉａｎｌｉｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＷｕｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｕｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｗｕｈａｎ４３００１４，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆＸｉａｏｊｉｎＣａｐｓｕｌｅｓ（０３５ｇ／ｃａｐｓｕｌｅ）ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｓｅｌｅｎｉｕｍｙｅａｓｔｏｎ Ｈａｓｈｉｍｏｔｏｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓｗｉｔｈｎｏｒｍａｌｔｈｙｒｏｉｄｆｕｎｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ６０Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ′ｓｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｏｉｔｅｒａｎｄｎｏｒｍａｌ ｔｈｙｒｏｉｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＷｕｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１６ｔｏＪｕｎｅ２０１８ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄ ｅｄｉｎｔｏａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（３２ｃａｓｅｓ）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（２８ｃａｓｅｓ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＸｉａｏｊｉｎｃａｐｓｕｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｓｅｌｅｎｉｕｍｙｅａｓｔ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｓｅｌｅｎｉｕｍｙｅａｓｔ．ＴＣＭ ｓｙｍｐｔｏｍｓｃｏｒｅｓ，ｔｈｙｒｏｉｄｖａｒｉｏｕｓｄｉａｍｅｔｅｒｗｉｒｅａｎｄｔｈｅｍａｘｉｍｕｍｎｏｄａｌｌｅｎｇｔｈｔｏｄｉａｍｅｔｅｒ，ｔｈｙｒｏｉｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｔｈｙｒｏｉｄｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ（ＴＰＯＡｂ）ａｎ