微创与传统心脏瓣膜置换手术炎症因子对比分析.pdfVIP

摘要 时后再次上升（21.33±12.19vs25.36±16.03 ）（P ＜0.01 ），微创手术组TNF-α 表达 水平各时相均低于同时相传统手术组（P ＜0.05 ）。 1.术后6h 微创手术组患者血清中IL-6、IL-8、IL-10 以及ET-1 浓度水平上 显著高于手术中和手术结束时水平（P ＜0.05 ）。术后12h 微创手术组患者血清中 IL-6、IL-8、IL-10 以及ET-1 浓度水平上显著高于术后 6h 水平（P ＜0.05 ）。术 后24h 微创手术组患者血清中IL-6、IL-8、IL-10 以及ET-1 浓度水平上显著高于 术后12h 时水平（P ＜0.05 ）。术后48h 微创手术组患者血清中IL-6、IL-8、IL-10 以及ET-1 浓度水平上显著高于术后24h 时水平（P ＜0.05 ）。术后72h 微创手术 组患者血清中IL-10 以及ET-1 浓度水平上显著高于术后48h 时水平（P ＜0.05 ）。 术后72h 微创手术组患者血清中IL-6 和IL-8 浓度水平上显著低于术后48h 时水 平（P ＜0.01 ）。体外循环结束时TNF-α 表达水平较体外循环开始 10min 时显著 升高（P ＜0.05 ），手术6 小时后开始明显下降，术后48 小时后均达到最低值（P ＜0.01 ），术后72 小时后再次上升。 2.传统手术组中，IL-6、IL-8、IL-10 和ET-1 水平伴随着手术结束呈现出上 升的的趋势，与围手术期的时间的进行呈现出正相关性。 3.微创手术组中，IL-10 和ET-1 水平伴随着手术结束呈现出上升的趋势，与 围手术期的时间的进行呈现出正相关性。TNF-α 表达水平体外循环结束时达到 最高值，手术6 小时后开始呈现出下降趋势，术后48 小时后达到最低值，术后 72 小时后再次上升。IL-6 和IL-8 从术后6 小时开始到术48 小时呈现出浓度水 平与时间之间呈现出正相关性，而在术后72 小时其浓度水平呈降低趋势。 结论：微创手术与传统手术相比，在手术过程中机体未产生明显的炎性因 子上的差异。但在术后的围手术期中，由于微创手术对机体的损害相对较弱因 此血清中炎性因子水平明显低于传统手术组。两手术组由于观察时间因素而未 明确各炎性因子回到基线水平时间。 关键词：微创手术；传统手术；心脏瓣膜置换；炎性因子 III 万方数据 Abstract ABSTRACT Objective: To study comparative analysis of inflammatory factors after cardiac valve replacement using minimally invasive and conventional methods. Methods: routine cardiac valve surgery patients and minimally invasive heart valve surgery patients who were 30-65 age and treated from 2014 January to 2014 December in our hospital, 20 cases as the research object. Conventional cardiac valve operation group was performed with traditional heart valv