心电监护-护理综合实训-江苏南通卫生高等职业技术学校.PDFVIP

心电监护 《护理综合实训》 江苏省南通卫生高等职业技术学校 教学目标 知识技能目标 识记——心电监护的目的、操作流程、注意事项，能回答“是什么”的 问题。 理解——掌握心电监护与病人生命体征、病情变化等的内在联系和因 果关系，能回答“为什么”的问题。 运用——能将所学的操作技术运用于实际工作，能解决“怎么做”的问 题。 职业能力目标 提高主动参与、团队合作的精神及提高动手操作的能力、批判性思维 能力、语言表达能力、沟通交流能力。 情感态度目标 表现出自觉学习，积极进取的学习精神，充满对病人的尊重、关爱， 具有良好的服务意识及认真踏实、高度负责的工作态度。 2 教学目标 • 心电监护仪的临床作用是什么？ • 适应症是什么？ • 应该怎么观察？ • 常见异常如何处理？ • 仪器如何维修保养？ 2 案例 患者，女，58岁，以“慢性肾功能不全” 收入院。患者近2年来一直行规律性血液 透析治疗，右前臂留置动静脉瘘。入院后 给予吸氧、持续心电监护等处理。测BP 185/ 100mmHg, HR 120次/分，R32次/分 ，SPO2 100%。 3 适用范围 病情危重，需要进 行不间断的监测心 搏的节律、频率及 体温、脉搏、呼吸、 血压、血氧饱和度 的患者 4 操作目的 评估患者病情、意识状态、皮肤状况 1 对清醒患者，告知监测 目的及方法， 2 评估患者病情、意识状态、皮肤状况 取得患者配合 评估周围环境、光照情况及有 3 无电磁波干扰 6 操作用物 操作用物 电极安放位置 RA （白色）电极：右锁骨中线第一肋间 LA （黑色）电极：左锁骨中线第一肋间 LL （红色）电极：左锁骨中线平剑突水平 RL （绿色）电极：右锁骨中线平剑突水平 V （棕 色）电极：胸骨左缘第四肋间 8 操作重点 1. 安放电极前清洁皮肤 2. 电极必须牢固紧贴皮肤 3. 呼吸的监护是依靠RA和LL两个电极两端 的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极贴放 的位置很重要 9 操作重点 选择合适袖带 适用的肢体周长,肘关节上