医疗意外因素ppt课件.ppt

第二节 原因分析 4 失实的媒体炒作 现代社会，各种信息传播速度快、覆盖面大、直观性强。近年来各种宣传媒体都不同程度地加大了对法律诉讼的宣传力度，医患纠纷在其中占有相当大的比例，这在不同程度上对纠纷事件增多起到了推波助澜的作用。 第二节 原因分析 有个别媒体甚至在事实为弄清之前就大肆报道，不仅给解决纠纷带来了不必要的麻烦，还严重毁损了医疗行业的公众形象。更有甚者，感情代替法律，肆意扩大事实。受自身经济效益等复杂社会原因驱使，渲染炒作者也不在少数，这种媒体的误导使医患之间不信任增加，医患矛盾激烈，在客观上造成了纠纷事件的增多。 第二节 原因分析 奉劝媒体记者，在报道医患纠纷时，一是要调查真相；二是要科学公正；三是要注意法律界限；四是要多为社会的和谐稳定做正面工作。 第二节 原因分析 5 医学知识不普及 当前，科技知识的普及还十分薄弱，许多人缺乏应有的医学常识，误认为当今从整体上讲我国科技发达、医疗设备先进，似乎什么病都可以治愈，什么病都可以诊断出来，对医疗效果的期望值过高，对医疗技术发展的局限性认识不足，对医学科学的复杂性根本不了解。 第二节 原因分析 面对这种现象医务人员应做到： 1在与患者及家属交流时，对病情及预后的判断要留有充分的余地，要降低其期望值； 2平时要主动写一些科普文章，宣传医学知识，让社会大众了解医学的进展和存在的不足； 3在医疗过程中对朋友和熟人也不要大包大揽，不要感情用事，交代病情要留有余地。 第二节 原因分析 二 患者原因 医患纠纷涉及医患双方，因此，在探讨医院医务人员原因的同时，也应该认真研究患者一方存在的原因，这样才能真正地实现防范和减少纠纷。 第二节 原因分析 1 装“病”欺诈 近年来，无论是媒体报道和法院审理的司法实践证明：患者故意挑起的医患纠纷已经屡见不鲜。有些甚至性质十分严重，手段也非常恶劣。 第二节 原因分析 律师或医院领导者及卫生行政部门对医患纠纷的审理，必须遵循科学的实事求是的态度。重证据、重科学依据，不能感情用事，也不能简单盲目地把所有的患者都看作是弱势群体。一般情况下，患者有求于医生，医生是诊断治疗疾病的主导者，这是肯定的。但是，为病人及时解除痛苦，这是医生的本职，是职业道德所决定的。任何一个医生都不愿意故意把病人治坏，导致伤残和后遗症。 第二节 原因分析 2 私欲驱使 随着社会人群经济意识、金钱观念的增加，在人们的交往中，金钱至上的观念不断影响着每个人的行为。这种意识近年来也不断地渗透到医学领域中，给医患关系掺杂了许多新的复杂成分。本来诊疗疾病是一件十分严肃的事情，但个别人为了某些私欲，已经把严肃的医疗行动当做利益交流活动。 第二节 原因分析 3 医患缺乏沟通 在通常情况下，许多医患纠纷并非真的有什么医疗缺陷或医务人员有明显过失，而是由于患者及家属缺乏医学知识，对医疗制度、医疗过程不理解，或者是医患间在交流过程中方法不恰当，产生误解所致。对这类纠纷，一般而言经过解释和双方的互相沟通取得谅解，就可以得到解决，不至于引起大的纠纷。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 第二节 猝死 从医学角度讲，猝死是由于机体潜在的某种疾病而导致的突然死亡，并没有法律和责任问题。但是只要是猝死发生在医院内或医疗过程之中，在当前情况下，引起医患纠纷是在所难免的。所以这就要求医务人员对猝死首先要有充分认识，要对容易引起猝死疾病发生的规律特点，保持高度的警惕性；用自己的责任心、警惕性，去约束自己的医疗行为。其次是要学会识别、认识猝死的先兆症状、体征和发生猝死的诱发因素，这样才能有效地预防猝死的发生，同时也有效地预防风险和纠纷。 第二节 猝死 对法律工作者和新闻工作者来讲，对临床上存在的这种特殊疾病也应该有所了解，不能认为凡是在医院突发死亡的都可能存在着医疗过失。 第二节 猝死 三 猝死的原因 根据临床观察，目前公认的可以诱发猝死的原因，有（1）精神过度紧张，情绪激动：如狂喜、愤怒、恐惧激烈的争吵等。情绪的变化还可以由于交感神经兴奋，体内茶酚胺类物质释放增加，致使急性心力衰竭，从而导致猝死的发生。 （2）过度劳累：如体力、脑力劳动过度，剧烈的运动所致。 （3）医疗过程中的某些刺激：如检查中的穿刺，麻醉药物的注射，小手术操作等。 第三节 并发症 并发症通常是指在诊疗护理工作中，医务人员未违反法规、医疗常规的情况下，在治疗疾病的同时，由于治疗措施或药物及患者机体内部的变化等原因，发生了治疗目的以外的其他不良后果。 第三节 并发症 一 疾病的自然发展 并发症的发生有许多复杂的因素，有些是疾病发展到一定程度必然发生的结果；有些可能是由于医疗措施本身容易发生的现象，疾病本身的结果虽然可以预料，但到底什么时候发生，在什么情况下发生，却无法把握。 疾病本身引起的并发症也是十分常见的。如：肝硬