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- 2019-06-19 发布于广东
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* 治疗措施 合理应用抗生素,控制体温过高 控制感染 静脉输液,以维持体液平衡 纠正水电解 质平衡紊乱 保持瘘口周围皮肤清洁干燥 保护肛周 皮肤 * 护理问题 尿管及深静脉导管维护 耐药菌感染,发热、合并感染 知识缺乏 营养失调 焦虑 * 护理措施 尿管及深静脉导管维护 定时予会阴抹洗,每天更换尿袋,指导多饮水,深静脉导管定时更换敷料,7天一次换药,敷料松脱或污染随时更换,用NS每天冲管,选用10ml以上注射器封管。 * 耐药菌感染、发热,合并感染 做好消毒工作,减少人员探视,发热时予冰敷,指导多饮水,并密切观察体温变化,遵医嘱给予抗感染药物治疗。 保护肛周皮肤,预防尿道感染。 * 知识缺乏 加强疾病方面知识宣教,加强巡视,及时发现其疑问并给以解答及指导。 营养失调 指导加强营养摄入,增强免疫能力,多进食高蛋白高维生素饮食。 * 焦虑 加强心理护理,要了解、关心、体贴病人,详细说明治疗的必要性,多到床边与患者沟通,及时给予帮助。 * * 存在难点 1、营养差,电解质失衡 2、腹泻 3、尿液随大便排出,无法正确统计尿量 4、缺乏膀胱直肠瘘护理方面相关知识 * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 * 一例膀胱直肠瘘患者护理查房 放疗三科 邬文君 2013-11-28 LOGO * 目录 基本情况
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