原因分析: 1.患者对自身病情了解不足,拒绝家属陪护下独自下床。 2.患者存在头晕症状,同时在改变体位后出现眩晕,而导致站立不稳而跌倒。 3.医护人员对患者及家属的安全教育及对自身病的认知教育不足。 整改措施: 1)强调护士长加强对责任护士安全意识的培训,要求责任护士对高危患者病情进行详细、认真的评估,同时耐心指导患者了解自己的病情和身体状况,建立自我安全意识,对家属和患者均要进行有效的疾病常识和安全知识宣教。 2)教育护士应勤于巡视,不过分依赖陪护人员。 3)护士长要加大监督、考核力度。 四、输液外渗致局部肿胀(一) 患者,男,77岁,因“咳嗽、发热”入院,诊断“肺气肿、脑梗”,入院后按内科护理,18:00医嘱给予转化糖糖电解质205ml静滴,在下肢静脉留置针常规液输毕,更换转化糖电解质,更换时留置针周围无渗液肿胀,足背,小腿部有肿胀,患者家属仍然选择该处进行输液,19:00、20:00巡视患者无不适,21:00患者原肿胀部位加重,立即给予拔出留置针,并给予局部冷敷,且与患者家属沟通,表示理解。 原因分析:1)巡视患者观察不到位。 2)对患者病情评估欠到位:药物易通过血管壁渗透至血管外周围,导致药物外渗 3)患者躁动。 4
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