课件：三节阑尾炎病人的护理.ppt

(一) 阑尾的位置与形态 ? 形态:呈蚯蚓状，长约5～10cm，直径0.5～0.7cm。 ? 位置:右髂窝部，绝大多数属腹膜内位器官，起自盲肠根部、三条结肠带的会合点，远端游离于右下腹腔。 ? 体表投影:在脐与右髂前上棘连线中外l/3交界处，称为McBureny点，是阑尾手术切口的标记点。 (二) 阑尾尖端的方向 阑尾基底部与盲肠的关系恒定，阑尾的位置随盲肠位置改变而多变；阑尾尖端可指向六个方向： ? 回肠前位：尖端指向左上方。 ? 盆位：尖端指向盆腔。 ? 盲肠后位：位于后腹膜，在盲肠后方、髂棘前，尖端向上。 ? 盲肠下位：尖端指向右下方。 ? 盲肠外侧位：位于腹腔内、盲肠外侧。 ? 回肠后位：在回肠后方。 (三) 阑尾的血运供应 阑尾系膜为两层腹膜包裹阑尾形成的一个三角形皱襞，其内含有血管、淋巴管和神经。 ? 阑尾A:是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，易致阑尾坏死。 ? 阑尾V:与A伴行，血液经回结肠V 肠系膜上V 门V。 ? 阑尾的淋巴管:与系膜内的血管伴行，引流至回结肠淋巴结。 (四) 阑尾的神经支配 阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第l0、11胸节，所以当急性阑尾炎发病初