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Company Logo LOGO 康复护理良姿位在临床的应用 针灸一病区   Company Logo 定义： 指躯体、四肢的良好体位，具有防止畸形、减轻症状，使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 Company Logo 偏瘫 1 截瘫 2 截肢术后 3 关节置换术后 4 Company Logo 偏瘫病人的良姿位 防止或减轻患者的痉挛运动模式,防止压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓。 防止关节挛缩畸形、肩关节和髋关节半脱位和垂足。 有利于患者恢复正常的运动模式。 目的： Company Logo 偏瘫病人的良姿位摆放方法 平卧位： 偏瘫侧臀部及 大腿放于枕头 上使骨盆向前， 防止患腿外旋， 膝关节下放一 小枕。 图中粉红色侧为 患侧 Company Logo 偏瘫病人的良姿位摆放方法 患侧卧位： 头位固定 躯干略为后仰．背后和头部放一枕头固定 偏瘫侧肩关节：向前平伸外旋 偏瘫侧上肢：和呈90度角在床铺边放一小台子．手完全放上， 肘关节尽量伸直手掌心向上 偏瘫侧下肢：膝关节略为弯曲臀部伸直 健侧上肢：放在身上或枕头上 健侧下肢：保持踏步姿势．放枕头上膝关节和髋关节略屈曲 Company Logo 偏瘫病人的良姿位摆放方法 健侧卧位： 床铺必须尽量平整 头位要固定，和躯干呈直线 躯干略为前倾 偏瘫侧肩关节：向前平伸 偏瘫侧上肢：放枕头上，和躯干呈100度角 偏瘫侧下肢：向前屈膝屈髋，并完全由枕头支持，注意足不能内翻悬在枕头边缘． 健侧上肢：病人怎么舒适怎么睡 健侧下肢：轻度伸髋稍屈膝 Company Logo 偏瘫病人的良姿位摆放注意事项 为了防止关节挛缩，必须定时进行体位变化及被动关节活动度维持训练。 仰卧位时常因原始反射影响而出现姿势异常且骨突处易出现褥疮，尤其是骶尾部，因此应尽量减少仰卧位的时间。 患侧在上方的侧卧位时，患侧上肢应尽量前伸，踝关节应处于中立位。 Company Logo 偏瘫病人的良姿位摆放注意事项 患侧在下方的侧卧位时，常易压伤患者肩关节。但因其能促进患侧肌张力出现，又需要积极采用 预防压伤的方法为：患侧肩关节屈曲角度小于900，使肩胛骨内侧缘和胸廓所在的平面与床接触。 Company Logo 截瘫病人的良姿位 保持功能位 防压疮、防垂足、抗痉挛 目的： Company Logo 截瘫病人良姿位摆放方法 上肢 肩关节外展45°，前屈30°。内收15° 肘关节：成直角 腕关节：背屈30° Company Logo 截瘫病人良姿位摆放方法 下肢 髋关节：前屈20-30°，外展10-20° 膝关节：微屈10° 踝关节：背屈90-100° Company Logo 截瘫病人的良姿位摆放注意事项 易发生压疮部位要悬空或给予足够支撑 部位有：枕部、骶尾部、外踝、足跟部位等。 Company Logo 截肢术后病人的良姿位 目的： 保护残端及关节功能 为装配义肢打下基础 Company Logo 截肢术后病人良姿位摆放方法 小腿截肢：膝关节伸直 大腿截肢：残肢内收位，髋关节伸直 前臂截肢：肘关节屈曲 45° 上臂截肢：平直位 Company Logo 关节置换术后病人的良姿位 目的： 防止关节脱位， 减轻手术伤口疼痛。 保持功能状态 Company Logo 关节置换术后病人的良姿位摆放方法 髋关节置换术后：患肢伸直外展30°-45°，屈髋 ＜90°，内旋、外旋＜20°。 Company Logo 关节置换术后病人的良姿位摆放方法 健侧卧位：患肢抬高，稍高于 髋部 Company Logo 关节置换术后病人的良姿位摆放方法 平卧位：两腿间放三角枕，分 开两腿，防止患肢内收外旋。 Company Logo 关节置换术后病人的良姿位摆放方法 膝关节置换术后：患肢抬 高，屈膝10°-15°。 Company Logo 关节置换术后病人的良姿位摆放方法 肩关节置换：患肢抬高，外 展30°-45°，防患肢内旋。 Company Logo LOGO