特发性脊柱侧凸King、Lenke和PUMC分型的可信度和可重复性分析.pdfVIP

摘要 的可信度和可重复性研究 研究生：郑新峰 导师：盛伟斌 副教授 墒覃 … 信度和可重复性，为临床应用提供一定的参考。方法：四名骨科医师独立对56例患 者的术前站立位全脊柱正、侧位和仰卧位左、右Bending位X线片进行测量并分型。 通过计算平均百分比确定分型一致性，应用Kappa值判定可靠性和可重复性。结果： King分型具有极好的可重复性和中、高度的可信度。可重复性平均82．6％(Kappa值， II型和III型侧凸判读是影响分型 O．767)，可信度平均65．8％(Kappa值，0．542)。鼬ng 一致性最主要的原因。另一个重要的影响因素是飚ngV型的判读。Lenke完整分型仅 值，0．402)。但Lenke分型各组成部分分别评价时，它们均取得了中、高度一致性。 上胸弯是否结构性的判读以及矢状面修正型的分型是影响Lenke分型一致性的主要 原因。PUMC=大型有极好的一致性，各亚型只有中、高度的一致性，可重复性平 及Cobb角的测量误差是影响PUMC分型一致性的重要原因。结论：三种分型均没有 很好的解决上胸弯判读的争议，它仍然是影响三种分型一致性的重要原因。角度测 量误差是导致Lenke和PUMC分型一致性较差的主要原因。临床工作中，应充分考虑 到各种可能导致分型不一致的因素，在制定手术策略时应考虑到这些因素的影响。 关键词：特发性脊柱侧凸； 分型系统； King；Lcnke；PUMC 新疆医料大掌医掌硕士掌位’论’文 andInterobserver Intraobserver Reliability PUMC ofthe and ReproducibilityKing，Lenke Classificationof Scoliosis SystemsIdiopathic Pro．Weibin XinfengZheng Sheng Abstract determinethe and ofthe and King,Lcllke obiegtive：To reliabilityreproducibility for scoliosis thathadnotbeen PUMCclassification usingradiographs systemsidiopathic full-lengthposteroantefior, radiographs(standing prenAeasured．Methods：Preoperative wereevaluatedfour lateralandtwo