乌司他丁联用大黄治疗严重胸外伤后急性肺损伤的临床分析.docxVIP

乌司他丁联用大黄治疗严重胸外伤后急性肺损伤的临床分 析 邢军陆辉辉赖习华李文韬 (湖南屮医药高等专科学校附属第一医院心胸外科 湖南株洲412000) 【中图分类号】R655.3【文献标识码】A【文章编号］1672-5085 (2012) 19-0269-03 【摘要】目的观察乌司他丁联用大黄治疗严重胸外伤后急性肺损伤(ALI)的作 用机制和疗效。方法根据APACHE II的评分标准随机分为实验组(乌司他丁+ 大黄)，UIT组，对照组，每组各30例。观察各组患者机械通气时间、住院时间、 X线胸片评分、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及病死率，并测定治疗前后 患者体温、WBC、C反应蛋白、血浆肿瘤坏死因子-alpha; (TNF-alpha;)＞白细 胞介素?6 (IL-6)及血气分析指标等变化。结果各治疗组中相关指标的改善程度 均好于对照组，以实验组为佳。结论乌司他丁联用大黄对肺功能有很好的保护 作用，能改善ALI的预后。 【关键词】乌司他丁 大黄 严重胸外伤 急性肺损伤 急性肺损伤(acute lung injury, ALI)是指由心源性以外各种肺内外致病 因素导致的以帅泡毛细血管损伤为主要表现，以急性进行性呼吸困难和难治性低 氧血症为特征的急性呼吸衰竭，是感染、创伤等导致的全身反应综合症在肺部的 表现。重度ALI即为急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory