进一步规范医疗服务行为自查自纠.docx

进一步规范医疗服务行为 严格控制过度 医疗自查自纠报告 2018 年 11 月 19 日，国家卫健委召开全国卫生健康行业 作风整治工作视频会。会议通报的典型案例触目惊心。为深 入推进医疗机构和医务人员依法执业，进一步规范临床诊疗 服务行为，严格控制过度医疗，持续提升医疗质量和服务水 平，保障医疗安全， 根据《关于进一步规范医疗服务行为 严 格控制过度医疗的通知》精神，我院立即针对各种违法违规 和违反诊疗规范的执业活动以及各种骗取或套取医保资金 的诊疗行为进行自查整改，及时纠正各种违法违规倾向。 一、召开动员大会 11 月 20 日上午召开动员大会，传达全国卫生健康行业 作风整治工作视频会精神，安排部署为期三个月的医疗卫生 行业作风整治选项行动。院长做动员讲话，要求充分提高行 业作风建设重要性的认识，严格遵守“八项规定”及医疗卫 生行风建设“九不准” ，落实行风建设主体责任，认真自查 整改，打造风清气正的医疗氛围。 二、自查自纠 （一）重点检查收受回扣等违反行业作风纪律的行为。 1 检查行风建设“九不准”落实情况，排查是否有收受红包、回扣、推荐患者购买院外药品或耗材的情况。 （二）严肃查处不合理诊疗行为。重点检查临床医技科室是否存在过度治疗、过度用药、过度检查，医务人员是否存在滥用药品、滥开检查、小病大治等问题。入院出院要严格把握指征，坚决杜绝违规将不符合出院标准的患者办理出院后再次办理入院，从而形成多次住院变相增加患者负担的行为发生。 （三）坚决杜绝骗取医保基金行为。 重点排查有无诱导、骗参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人 员社会保险卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用等问题。 （四））严格控制医疗质量。检查各项医疗质量管理规章制度落实情况，对诊疗行为的规范性、合规性进行质量控制，促进医疗质量持续改进，保证医疗安全。 三、问题整改 经自查，我院行风建设情况总体良好， 未发现收受红包、索取回扣等行为。诊疗过程中能够遵循临床诊疗和技术规 范，使用适宜诊疗技术和药物因病施治。医保管理严格，没有发现骗取、套取基本医疗保障资金的情况，也没有为他人骗取、套取提供便利。但是，检查也发现部分医务人员依法执业意识还有待提高，服务质量还有待加强，就医体验还有 2 待完善。 下一步，我院将加大行风作风建设的宣传力度，组织开 展医疗卫生法律法规、规章制度、 “三基三严”等培训考核。 执业活动要严格依照《执业医师法》 、《医疗机构管理条例》 、 《护士条例》等法律法规及各专业诊疗规范等要求，保证各 项诊疗活动有法可依、有规可循。加强宗旨意识教育，发扬 大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为 人民健康服务，自觉维护患者的合法权益。 3