生命体征监测手卫生.pptVIP

注意事项 腹泻,直肠或肛门手术病人不可由直肠测温.坐浴或灌肠后须30分钟后测温 发现体温与病情不相符合时可在床边监督测量必要时作肛温和口温对照复查 为婴幼儿,重病人测体温时,护士应守护在旁 如病人不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑，口服大量蛋白水或牛奶,在不影响病情的情况下,给服大量韭菜等粗纤维食物 精神异常,昏迷,婴幼儿,口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者,不宜用口腔测温 测量体温前30min避免下列活动：进食、喝水、热敷、洗澡、灌肠及剧烈运动。 终末处理 用后放入浓度500mg/L的含氯消毒液中浸泡5min后取出，清水冲洗干净，用离心机或腕部力量将水银柱甩置35.0℃以下，再放入另一含氯消毒液中浸泡30min，取出清水冲洗擦干备用 血压测量 血压测量 核对姓名、床号 检查血压计的汞柱,橡胶管和输气球，水银是否充足 患者安静休息5-10min,剧烈活动,情绪紧张等安静休息30分钟再测量 解释测量血压的目的和过程  血压测量  血压测量 血压测量 病人取坐位或仰卧位，手臂、心脏、血压计应在同一水平，即坐位时肱动脉平第四肋间，卧位时肱动脉平腋中线。卷衣袖露出一侧上臂，必要时脱袖，以免袖口太紧而影响血压的测量值。伸直肘部，手掌向上。 放平血压计，开启开关，将袖带的气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂，袖带下缘距肘窝2～3厘米，松紧度以插入1指为宜。 戴好听诊器，先触及肱动脉的