骨折后的康复讲解.pptVIP

骨折后的康复 仁济临床医学院 康复医学教研室 王 颖 概述 常见病、多发病 四肢、脊柱多见 易遗留疼痛、功能障碍 康复治疗是主要手段 概述 康复原则：整复、固定、功能训练 康复评定 关节活动范围测定 肌力测定 肌耐力测定 肢体围径和长度测定 步态分析 日常生活活动能力评定 肌电图 运动诱发电位检查 康复治疗 康复治疗前必须了解： 病人骨折类型 内固定种类及手术经过 有无外固定及引流管 软组织损伤情况 伤口情况 ? 康复治疗 治疗原则： 整复 固定 功能锻炼 治疗作用： 促进血液淋巴循环 改善ROM（牵伸关节囊及韧带、防缩短与粘连） 增强肌力 改善情绪 康复治疗（1） 第一阶段： 骨折端未愈合 复位固定或牵引3天后 损伤反应开始消退 治疗开始 肿胀与疼痛减轻 康复治疗 1.未固定关节的主动运动 2.稳定性骨折的等长运动 3.累及关节面的骨折： 固定2-3周后： CPM或不负重的主动运动 4.健肢保持正常活动 5.理疗：? 康复治疗（2） 第二阶段： 骨折愈合 固定拆除 康复治疗（2） 1.恢复关节活动范围： CPM、主动运动、 关节牵引、关节松动术 支具（抗痉孪、孪缩