夜班护士遇危重病人的应对措施.pptVIP

夜班护士遇危重病人的应对措施 密切观察病情 危重病人抢救的意义 病情观察的方法 一、直接观察法 二、间接观察法 　　　　病情观察的内容 生命体征的观察 生命体征是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标。 案例 案例1：一中学生， 男 15岁 在工厂做暑期工，在工厂晕倒被保安发现一小时后被亲戚于4：00送入院，神志清，问之不答，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏双侧直径约3mm。 入院时测：体温38.6℃，呼吸20次/分，血压140/90mmHg,脉搏为85次/分，轻微头晕、头痛。 血生化提示：尿酸和尿素氮↑，血常规18×109/L。 于9:00主任查房后收入住院 儿童正常血压 案例 案例2　患者 男 37岁因头晕、肢体麻木、胸痛于9：00行CT检查后以脑梗塞收入院。测血压为168/95mmHg,脉搏75次／分，呼吸为18次/分，体温为36.7℃.患者入院一直有胸痛，医生考虑到了主动脉夹层，护士应该怎么做？ 病情观察的内容 案例 案例1：一中学生， 男 15岁 在工厂做暑期工，在工厂晕倒被保安发现一小时后被亲戚于4：00送入院，神志清，问之不答，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏双侧直径约3mm。 入院时测：体温38.6℃，呼吸20次/分，血压140/90mmHg,脉搏为85次/分，轻微头晕、头痛。 血生化提示：尿酸和尿素氮↑，血常规18×109/L。