课件：医院病人获得性感染刘大为.pptVIP

Nosocomial Infection DL Nosocomial Infection DL 可编辑 Nosocomial Infection DL 可编辑 危重病人的医院获得性感染 Nosocomial Infection in Critically ill Patients 北京协和医院 刘大为 医院获得性感染 入院时既不存在，也不处于潜伏期，而是在住院期间获得的感染 入院48或72小时之后 致病菌的特殊性 ICU病人 仅占住院病人的5～10％ 但医院获得性感染 20％ 医院获得性感染 ICU病人 25％ 一般住院病人 6～17％ 危险因素 危重病治疗的有创性特点 机械通气、监测、营养支持、血液净化、等 疾病的严重程度 基础疾病、免疫状态 细菌的耐药性 广谱抗生素 病人的隔离 繁杂的监测治疗项目、工作人员的携带 1992年4月29日EPIC对欧洲17个国家的ICU致病微生物流行情况进行了截面性调查 包括： 1417个ICU 10038位病人 不包括：CCU，PICU EPIC 调查 EPIC调查 总感染率 45％ ICU获得性感染 21％ 社区获得性感染 14％ 医院获得性感染 10％ EPIC调查 肺炎 47％ 其它下呼吸道感染 18％ 尿路感染 18％ 菌血症 12％ 伤口感染 7％ ICU获得性感染的部位