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- 2019-06-28 发布于湖南
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医疗十八项核心制度
目录
TOC \o 1-3 \h \z \u 一、首诊负责制度 2
二、三级查房制度 2
三、疑难病例讨论制度 4
四、会诊制度 4
五、危急重患者抢救制度 6
六、手术分级管理制度 7
七、术前讨论制度 11
八、死亡病例讨论制度 11
九、查对制度 12
十、病历书写与管理制度 14
十一、值班与交接班制度 19
十二、分级护理制度 20
十三、新技术和新项目准入制度 21
十四、临床危急值报告制度 22
十五、抗菌药物分级管理制度 23
十六、手术安全核查制度 24
十七、临床用血审核制度 25
十八、信息安全管理制度 26
一、首诊负责制度
一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊;
三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。
四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
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