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健康管理在中国 健康的定义 健康是每天生活的资源,并非生活的目的。 --世界卫生组织, 1986 健康是指生理、心理及 社 会适应三个方面全部良好的一种状况，而不 仅仅是 没有生病或者体质健壮。 健康的标准 世界卫生组织据此制定了健康的10条标准： 1、充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张和疲劳。2、处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。3、善于休息，睡眠好。4、应变能力强，能适应外界环境中的各种变化。 5、能够抵御一般感冒和传染病 6、体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调。 7、眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎。 8、牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常， 无出血现象。 9、头发有光泽，无头屑。 10、肌肉丰满，皮肤有弹性。 健康的标准 中华医学会老年健康的10条标准： 1、躯体无明显畸形 2、关节活动基本正常 3、神经系统和心脏功能基本正常 4、有一定的视听功能 5、有一定的学习记忆能力 健康的标准 6、性格健全 7、情绪稳定 8、能恰当地对待家庭和社会人际关系 9、能适应环境 10、具有一定的社会交往能力。 健康的标准 健康的意义 基本生存 健康 社会活动 追求理想 经济需求 健康需求 健康理念的转变 社会发展 医学模式转变 生物医学模式 生物、心理、社会 狭义健康观 广义健康观 医疗服务 健康服务 医疗效果评估 健康综合评估     世界人口期望寿命变化 中国需要健康管理吗？ 中国目前在健康领域至少面临三大挑战： 一、传染病非传染病双重威胁 二、未富先老，未老先衰 三、人口基数大，性别比失衡， 质量不高。 传染病非传染病双重威胁 HIV感染人数迅速增加。 活动性肺结核患者居世界第二。 乙肝病毒携带者占世界的1/3。 旧有传染病重新抬头。 新发传染病威胁严重。 2004年统计报告： 高血压1.6亿； 糖尿病4000万； 血脂异常1.6亿； 超重2亿； 肥胖患者人数6000万。 2007年统计： 高血压2亿； 糖尿病4600万，列世界第二。如不加干预，到 2025年将翻一番； 血脂异常1.6亿； 超重2亿； 肥胖患者人数9000万。 流行病学资料 国内疾病现状 高血压患病率有较大幅度升高 ★18 岁及以上居民高血压患病率为 18% ，高血压知晓率仅为30.2%，治疗率为 24.7%，控制率为6.1%。 糖尿病患病增多 ★18岁及以上居民糖尿病患病率为 2.6%，空腹血糖受损率为1.9%，大城市 20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%，中小城市由3.4上升到3.9%。 国内疾病现状 超重和肥胖患病率呈明显上升趋势 ★成人超重率为22.8%，肥胖率为 7.1 %。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达 30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达8.1%。 血脂异常患病率增高 ★成人血脂异常患病率为8.65%不同类型的血脂异常患病率分别为高胆固醇血症 2.9% ，高甘油三酯血症11.9%，低密度脂蛋白血症7.4%。另有 3.9% 的人血脂胆固醇边缘升高。 儿童 肥胖 体型 社会心理问题 （自闭症） 认知困难 体重过重 后背疼痛 矫形外科并发症 睡眠呼吸暂停 综合症 胆石症 皮肤改变 肿瘤 持续至成年 高血压 异常 酯血症 心血管病发病率 及死亡率增加 非胰岛素依赖性 糖尿病 抗胰岛素性 生育功能 受损 影响性发育 生长过快 肝脂肪变性 多囊卵巢综合症 运动障碍 22种后果 肥胖的代价 Source: AusDiab Report, 2001; NHMRC ,1997, Acting on Australia’s weight 如何控制慢性病? 治疗：先进的诊断、治疗和康复手段 先进的医疗设备，药物，手术方法…. 降低患病死亡率，延长寿命 无法控制人群现患率，延长患病时间，高昂的经济投入 预防：先进的健康管理手段 降低患病率，提高知晓率与控制率 提高生活质量 降低医疗费用 未富先老，人口基数大 1999 中国 1亿2千6百万 亚洲 3亿1千4百万 全世界