亚实性结节FGGO与临床决策.pptVIP

亚实性结节（FGGO）与临床决策 张家港市第一人民医院 肺部肿瘤诊疗中心 男性，59岁，体检发现，吸烟史 重视GGO 女性35岁，随访五年，BAC伴腺癌。结节的倍增时间（直径增加25%在1-3个月） 处置 评价过结节特性以后，应给出处理意见 每年重复CT 随访CT 抗生素治疗+随访CT PET 增强CT CT-guided 活检 支气管镜 胸腔镜 切除手术 5x7 mm 右中叶不规则结节 12×8?mm  右上叶不规则结节 11×5?mm 右上叶不规则结节 9?×9?mm 右下叶分叶状结节 7×5?mm 左下叶不规则结节 12?×7?mm 黏液嵌塞 左上叶小斑片 非实质性结节10-15mm 左下叶结节 10×10?mm 右上叶结节，随访2月无变化 14×10?mm 右中叶结节 部分实质性结节5-10mm 左下叶结节 6×6?mm 部分实质性结节10-15mm 2个 月随访（同前） 部分实质性结节15mm 8个 月随访（增大） 实质性结节0-5mm 实质性结节5-10mm 9×8?mm 实质性结节10-15mm 12×11?mm 钙化 PET-CT：SUV=10.2? 随访间隔时间 二 随访时间为8周的情况 体检发现结节：通过生长速度帮助定性 明确或高度怀疑恶性肿瘤：判定倍增时间