病重病危标准.docVIP

病重、病危标准（2014版） 内科疾病病重、病危划分标准 一、病重标准： l、各种心脏病伴心力衰竭Ⅱ度者。 2、上腔静脉阻塞综合征。 3、频发、连发、多源室(房)性早搏、室上性心动过速，持续时间较长，但尚未引起严重血液动力改变者。 4、心率缓慢40-50次/分，Ⅱ度房室传导阻滞，无阿斯二氏综合征者。 5、急性冠脉综合征伴高危因素者。 6、脑膜炎(结核性、化脓性或病毒性)。 7、脑血栓形成、脑出血无肢体及意识障碍（神内一）和大面积脑梗死和脑干梗死（神内二）。 8、四肢迟缓性瘫痪无生命体征变化。（神内一） 9、急性脊髓炎。 10、慢性肺心病，慢性呼衰。 11、急性脓胸。 12、肝硬化顽固性腹水。 13、肝脓疡。 14、弥漫性腹膜炎。 15、肝肾综合征。 16、脑转移合并出血。（内三） 17、脑转移呼吸抑制。（内三） 18、胸腔积液一侧肺不张。（内三） 19、双侧胸腔积液呼吸受限。（内三） 20、骨髓抑制WBC1.0*109/C、血小板30*109/C（血液病除外）。（内三） 二、病危标准 l、各种心脏病及心力衰竭Ⅲ度；急性肺水肿者。 2、各种心脏病合并亚急性细菌性心内膜炎，新近有栓塞表现者。 3、急性心肌梗塞或伴有并发症者。 4、高血压急进型，高血压危象，高血压脑病者。 5、变异型心绞痛，不稳定型心绞痛，心绞痛频繁发作者。 6、慢性肺心病并发肺性脑病或上消化道出血者。 7、室速、室颤等各种病因所致严重心律失常并有血液动力学明显改变者。（心内一） 8、心率缓慢HR40次，或发生阿斯二氏综合征者。 9、心肌炎，出现严重AVB及严重心律失常。 10、心包积液伴急性心包填塞症状者。 ll、各种病因所致休克，急性肾功能衰竭，DIC。 12、自发性、张力性气胸、明显影响呼吸、循环功能者。 13、哮喘持续状态。 14、急性咯血(100ml/24h)者或急性咯血伴有窒息者。 15、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调者。 16、严重贫血者：Hb小于或等于30克/L。 17、血小板减少性紫癜伴颅内出血或消化道出血者。血小板10×109/L。 18、急性再生障碍性贫血伴明显出血，感染倾向者。 19、急性上消化道出血500ML以上和伴休克者。 20、脑溢血(急性期)有生命体征改变（神内一）、脑出血伴意识障碍。（神内二） 2l、急性白血病伴明显出血感染倾向者。 22、蛛网膜下腔出血(急性期)。 23、各种重度急性中毒。 24、甲危先兆或甲亢危象。 25、急性肾功能，慢性肾功能衰竭伴有急性左心衰、大量心包积液者。（内四） 26、糖尿病酮症、高渗综合征、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒。（内分泌） 27、各种昏迷(包括肝昏迷)。 28、呼吸衰竭(急性呼衰)、ARDS。 29、弥漫性血管内凝血。 30、多发性神经炎(脑干型)。 3l、脑干脑炎(急性期)。 32、恶性肿瘤的晚期恶病质者。 33、电击伤、溺水、自溢后伴有生命体征改变者。 34、明显颅内压增高，脑水肿，脑疝者。 35、垂体前叶功能减退综合症危象。 36、肾上腺危象。 37、癫痫持续状态。 38、溶血危象。 39、急性重症胰腺炎。 40、熏度甲状腺功能低下。 4l、粒细胞缺少伴感染。 42、超高热。 43、明显贫血血红蛋白50克几、血小板30×109/L、自细胞记数1.8×109/L(绝对值500)。 44、大面积脑梗伴意识障碍者。 45、血糖小于或等于2.8mmol/l。 46、多器官损害或衰竭者。 47、巨大肝脓肿伴有并发症。 48、肿瘤溶解综合征。 49、鼻咽癌并发大出血者。 50、宫颈癌并发大出血者。 51、脑栓塞伴有明显生命体征改变者。 52、四肢迟缓性瘫痪伴呼吸功能障碍。（神内一） 53、急性上升性脊髓炎。（神内一） 54、脑转移伴生命维持受影响者。（内三） 55、骨髓抑制WBC1*109/C伴感染（血液病除外）。（内三） 56、PLT30*109/C伴出血倾向。（内三） 57、PLT10*109/C。（内三） 58、急性白血病WBC200*109/C。（内三） 59、喉水肿。（内三） 60、下肢深静脉血栓或伴有肺栓塞。（心内一）