四川工程职业技术学院科研课题结题申请书.docVIP

PAGE PAGE 7 四川工程职业技术学院科研课题结题申请书 课 题 名 称： 课 题 编 号： 年度 类 号 课题负责人姓名： 课题负责人所在部门： 课题研究起止时间： 年 月 至 年 月 鉴定时间： 年 月 日 至 月 日 四川工程职业技术学院科研处制 填表说明及注意事项 四川工程职业技术学院立项课题完成全部研究工作，进入结题或进行成果鉴定的，可从科研处网页下载本《结题申请书》。 1.从第1页（除“课题编号”外）至第7页的“六”，均由课题组填写（不够位置，可自行延长或复印加页），用A4纸打印，左边装订，一式3份（自存、课题负责人所在部门、科研处各1份）。 2.填写完毕，先由所在部门盖章，再交科研处审核盖章。 3.所有课题在完成本表有关项目的填写（盖章）后，须将：①本《结题申请书》填写（盖章）原件；②课题结题报告；③成果必要的附件；④《研究工作报告》（课题研究开展概况）；⑤成果简介；⑥成果主件等一并交科研处。 科研处联系电话：（0838）2652725 E-mail：zhaogang＠scetc.net 一、基本信息 成果主件名称 课题研究工作报告 课题成果附件（成果形式：1.研究报告；2.论文；3.专著；4.译著；5.工具书；6.电脑软件； 7.其他（请注明）） 序号 成果名称 成果形式 1 2 3 4 5 6 7 8 9 课题联系人 姓名： 办公室电话： 家庭电话： 手 机： E-mail: 课题负责人 所在部门意见 部门负责人签名： 盖章 年 月 日 科研处意见 盖章 年 月 日 二、成果简介（1500字左右） 1.成果提要（完成目标情况）；2.创新点；3.成果学术价值及社会效益；4.自我评价（含了解到的社会反映）。 三、重要的阶段研究成果情况 序号 成果名称（标题） 作者 姓名 成果形式 字数 时间或 完成年月 出版单位或发表报刊名称、日期、期号 获奖或转载；市以上大会介绍等情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 （不够写可复印或自行延长，本页也可横向编排） 四、课题组成员名单（主要参加者） 序号 姓名 性别 年龄 工作单位(部门) 专业职称 行政职务 在研究中 承担的任务 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 五、子课题单位（有者填） 序号 单位（部门）名称 子课题名称 子课题负责人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 六、学院学术委员会鉴定意见 主任签字： 学院学术委员会盖章 年 月 日