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颈椎后路俯卧位 物品准备:马赫手术床、脊柱头架、木板、弓型胶垫、体位枕3-4个、约束带2个、宽胶布、颅骨牵引(骨折病人病房带来) 操作要点: 1掀起床垫,垫木板(超过床10cm),床垫边缘要超过木版边缘 2安装调节头架,保持颈曲位,以开大椎板间隙3头架受力点垫以棉垫,减轻皮肤收压(颈动脉窦位于平喉结旁开5-6㎝处,受压通过神经调节反射性心跳停止) 4手术床上摆好手术俯卧位所需的体位用品,中单或包布包裹,防止交叉感染,弓型胶垫中下部分上面横放一对折中单,床头斜向吊塔. 5输液架固定到吊塔上 6给病人涂红霉素眼膏、眼贴,耳内置棉球,手术贴膜贴住耳、眼、口鼻及气管插管。 7翻身时注意保持头、颈、躯干一直线,专人固定头颈部,不论平卧和侧卧时,避免颈部的旋转与伸屈活动;妥善固定好静脉通路及各种线路. 8双上肢用中单固定于身体两侧,病人手心向上 9双肩用宽4-5㎝长胶布贴至髂后上棘,以充分暴露椎间隙 10器械托盘放好位置后调整手术床头高脚低位,术中不要随意调整床的高度. 13.两侧备好吊杆, 将大洞巾撑起. * * 11两个约束带固定病人臀部,防止病人下滑 12麻醉泵放在床尾或左侧,可翻身时暂时分开,翻身后再连接.
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